目的探討關節鏡下治療踝關節撞擊征的療效。 方法2009年3月－2013年4月，收治30例踝關節撞擊征患者。男22例，女8例；年齡16～55歲，平均28.6歲。26例有明確踝關節扭傷史。病程6～62個月，平均21.5個月。30例均有踝關節疼痛、活動受限，踝關節撞擊試驗均為陽性。術前采用Meislin療效評估，良5例，可8例，差17例，優良率16.7%；美國足踝外科協會（AOFAS）評分為（43.3±5.1）分；疼痛視覺模擬評分（VAS）為（6.7±2.3）分。X線片示6例存在關節游離體和增生骨贅，4例外踝陳舊性撕脫骨折。MRI檢查示17例踝關節內有軟組織，7例脛距關節軟骨損傷及骨髓水腫。關節鏡下明確撞擊部位、程度及撞擊組織，行關節清理、游離體取出、骨贅去除、軟骨成形、內外側韌帶等離子消融皺縮等治療。 結果術后患者切口均Ⅰ期愈合，無神經、血管損傷及關節腔感染等并發癥發生。30例均獲隨訪，隨訪時間6～32個月，平均19.5個月。末次隨訪時，采用Meislin療效評估，獲優16例，良11例，可3例，優良率90.0%，與術前比較差異有統計學意義（Z=6.045，P=0.000）；AOFAS評分為（89.8±4.3）分，與術前比較差異有統計學意義（t=38.180，P=0.000）；VAS評分為（2.8±1.6）分，與術前比較差異有統計學意義（t=7.624，P=0.000）。 結論通過關節鏡下模擬撞擊，明確撞擊特點，并針對性進行關節清理及合并癥處理，是治療踝關節撞擊征的有效方法之一，具有針對性強、創傷小、恢復快的優點。