目的研究中國海南地區人群細胞色素 P450(cytochrome P450,CYP450)2C9(CYP2C9)和載脂蛋白(apolipoprotein E,APOE)基因多態性對華法林穩態劑量的影響,以及與模型預測劑量的相關性。方法選取 2016 年 8 月至 2018 年 7 月于我院心胸外二科就診,并同意服用華法林抗凝需要行心臟瓣膜置換術的海南地區患者 368 例,其中男 152 例,年齡 48.5~70.5(60.03±10.18)歲,女 216 例,年齡 43.5~65.6(54.24±11.35)歲;通過聚合酶鏈式反應擴增 CYP2C9 和 APOE 基因片段,并對患者進行基因組單核苷酸多態性(single nucleotide polymorphisms,SNP)位點進行測序;同時記錄患者的年齡、性別、體重、有無吸煙史和飲酒史,以及華法林穩態劑量等資料,并對這些臨床資料進行回歸分析,構建劑量預測模型。結果在 368 例患者中,CYP2C9 基因型檢測結果發現*1*1 基因型患者 301 例,占比 81.8%,*1*3 型患者 67 例,占比 18.2%,不同 CYP2C9 基因型患者,華法林穩態劑量差異有統計學意義(P<0.05);APOE 基因型檢測結果顯示 E2 基因型患者 93 例,占比 25.3%,E3 基因型患者 221 例,占比 60.1%,E4 基因型患者 54 例,占比 14.7%,不同 APOE 基因型患者華法林穩態劑量差異有統計學意義(P<0.05)。多元回歸分析發現,患者的年齡、體重以及 CYP2C9 與 APOE 基因型均與患者的華法林穩態劑量有關,回歸分析的相關系數 R2=0.572,預測模型有統計學意義(P<0.05)。結論在我國海南地區人群中,存在 CYP2C9 以及 APOE 基因多態性,而且不同基因型的患者華法林穩態劑量存在顯著差異;通過 CYP2C9、APOE 基因以及患者年齡、體重構建華法林穩態劑量預測模型,可以一定程度上解釋不同患者之間華法林用藥的差異。