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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"程亮亮" 5條結果
        • 股骨頸骨折常用內固定方式的生物力學研究進展

          目的 總結近年股骨頸骨折常用內固定方式的特點及其生物力學研究進展,為臨床治療此類骨折選擇恰當內固定方式提供參考。方法 查閱國內外近年股骨頸骨折內固定生物力學研究相關文獻,總結研究進展。結果 目前股骨頸骨折治療采用的內固定方式中,3枚空心螺釘固定可以提供骨折斷端滑動加壓,但抗剪切力較弱,遠期易出現內固定失效;動力髖螺釘及股骨近端鎖定鋼板具有良好的角穩定性及整體強度;內側支撐鋼板可將垂直剪切力轉變為促進骨折愈合的壓應力,并產生一定抗旋作用;股骨頸內固定系統可進行多軸向支撐,抗旋及抗短縮性能優異;髓內釘整體強度及失效載荷高。不同內固定方法因結構和生物力學差異,各有其適應證。結論 目前對于股骨頸骨折內固定方式的選擇尚無詳細的規范指導,臨床上應根據患者骨折類型來選擇合適方式。

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        • Crowe Ⅱ、Ⅲ型發育性髖關節發育不良常用髖臼重建方式的生物力學研究進展

          目的 總結Crowe Ⅱ、Ⅲ型發育性髖關節發育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)行人工全髖關節置換術(total hip arthroplasty,THA)時,常用髖臼重建方式特點及其生物力學研究進展,為臨床選擇恰當髖臼重建方式提供參考。方法 查閱國內外Crowe Ⅱ、Ⅲ型DDH髖臼重建生物力學研究的相關文獻,就常用髖臼重建方式生物力學研究結果進行總結分析。結果 目前Crowe Ⅱ、Ⅲ型DDH患者THA術中髖臼重建方式有多種,存在生物力學差異且各有特點。其中,臼頂重建技術能使臼杯獲得滿意初始穩定性,增加髖臼骨儲備量,為二次翻修奠定了骨量基礎。髖臼內側壁突出技術能減小髖關節負重區應力,降低假體磨損量,延長假體使用壽命。小臼杯技術是以淺小髖臼匹配小臼杯來獲得理想臼杯覆蓋率,但臼杯單位面積應力增加,不利于遠期預后。旋轉中心上移技術可以重建接近正常力學性能的髖臼。結論 Crowe Ⅱ、Ⅲ型DDH患者THA術中髖臼重建方式尚無統一選擇標準,臨床上應根據患者髖關節發育不良類型來選擇合適重建方式。

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        • 患者登記研究的策劃與患者登記數據庫構建:基于觀察性設計的真實世界研究

          真實世界數據和真實世界證據日益受到廣泛重視。患者登記研究作為一種觀察性設計是真實世界研究的重要組成。本文介紹了患者登記研究的概念、分類與應用,探討了患者登記研究的策劃與患者登記數據庫構建,為開展高質量患者登記研究提供方法引導。

          發表時間:2018-01-20 10:08 導出 下載 收藏 掃碼
        • 回顧性數據庫研究的概念、策劃與研究數據庫構建

          回顧性數據庫研究是真實世界研究的重要組成,受到廣泛關注。但如何正確認識和開展回顧性數據庫研究還存在很多誤區。本文系統介紹了回顧性數據庫研究的概念、特征及應用,探討了回顧性數據庫研究的策劃及研究數據庫構建,為高質量生產和正確使用回顧性數據研究提供引導。

          發表時間:2019-02-19 03:52 導出 下載 收藏 掃碼
        • RIGIDfix 與Intrafix 螺釘在重建后交叉韌帶中的應用

          【摘 要】 目的 探討關節鏡下應用可吸收RIGIDfix 交叉釘與Intrafix 膨脹擠壓螺釘固定自體或異體肌腱,重建膝關節后交叉韌帶(posterior cruciate ligament,PCL )的近期臨床效果。 方法 2005 年6 月- 2007 年1 月,收治膝關節PCL 損傷患者 36 例,其中男21 例,女15 例;年齡15 ~ 51 歲,平均30.4 歲。均為單側損傷,左膝19 例,右膝17 例。36 例均有明確外傷史。單純PCL 損傷7 例;合并內側副韌帶損傷13 例,外側副韌帶損傷9 例,后外側結構損傷2 例,內側半月板損傷11 例,外側半月板損傷10 例,神經血管損傷2 例。在關節鏡下,移植肌腱脛骨側用可吸收RIGIDfix 交叉釘固定,股骨側用Intrafix 膨脹擠壓螺釘固定。術后隨訪,采用Lysholm 關節評分、國際膝關節文獻編制委員會(internationalknee documentation committee,IKDC)分級評估標準以及后Lachman 試驗進行療效評定。 結果 36 例獲隨訪6 ~ 26個月,平均10.4 個月。IKDC 評分術前B 級3 例(8.4%),C 級12 例(33.3%),D 級21 例(58.3%);術后A 級9 例(25%),B 級21 例(58.3%),C 級6 例(16.7%);Lysholm 評分從術前(42.52 ± 5.24)分增加至術后(91.24 ± 5.68)分;后Lachman試驗,術前(+)5 例,(++)20 例,(+++)11 例,術后(+)2 例,(-)34 例;各指標手術前后比較差異均有統計學意義(P lt; 0.05)。術后患者疼痛均消失,關節穩定,恢復關節活動度,固定物無松動;4 例出現局部積液和滑膜炎,經保守治療后好轉。 結 論 關節鏡下應用RIGIDfix 交叉釘與Intrafix 膨脹擠壓螺釘固定自體或異體肌腱重建膝關節PCL,方法簡便,固定確實,并可早期行功能鍛煉。

          發表時間:2016-09-01 09:09 導出 下載 收藏 掃碼
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