【摘 要】 目的 探討關節鏡下應用可吸收RIGIDfix 交叉釘與Intrafix 膨脹擠壓螺釘固定自體或異體肌腱,重建膝關節后交叉韌帶(posterior cruciate ligament,PCL )的近期臨床效果。 方法 2005 年6 月- 2007 年1 月,收治膝關節PCL 損傷患者 36 例,其中男21 例,女15 例;年齡15 ~ 51 歲,平均30.4 歲。均為單側損傷,左膝19 例,右膝17 例。36 例均有明確外傷史。單純PCL 損傷7 例;合并內側副韌帶損傷13 例,外側副韌帶損傷9 例,后外側結構損傷2 例,內側半月板損傷11 例,外側半月板損傷10 例,神經血管損傷2 例。在關節鏡下,移植肌腱脛骨側用可吸收RIGIDfix 交叉釘固定,股骨側用Intrafix 膨脹擠壓螺釘固定。術后隨訪,采用Lysholm 關節評分、國際膝關節文獻編制委員會(internationalknee documentation committee,IKDC)分級評估標準以及后Lachman 試驗進行療效評定。 結果 36 例獲隨訪6 ~ 26
個月,平均10.4 個月。IKDC 評分術前B 級3 例(8.4%),C 級12 例(33.3%),D 級21 例(58.3%);術后A 級9 例(25%),B 級21 例(58.3%),C 級6 例(16.7%);Lysholm 評分從術前(42.52 ± 5.24)分增加至術后(91.24 ± 5.68)分;后Lachman試驗,術前(+)5 例,(++)20 例,(+++)11 例,術后(+)2 例,(-)34 例;各指標手術前后比較差異均有統計學意義(P lt; 0.05)。術后患者疼痛均消失,關節穩定,恢復關節活動度,固定物無松動;4 例出現局部積液和滑膜炎,經保守治療后好轉。 結 論 關節鏡下應用RIGIDfix 交叉釘與Intrafix 膨脹擠壓螺釘固定自體或異體肌腱重建膝關節PCL,方法簡便,固定確實,并可早期行功能鍛煉。
引用本文: 白倫浩,程亮亮,王佳時,王廣斌,王勇,呂大鵬,付海平,沈濤. RIGIDfix 與Intrafix 螺釘在重建后交叉韌帶中的應用. 中國修復重建外科雜志, 2008, 22(2): 234-238. doi: 復制