目的探討尺神經松解前置聯合手內在肌重建治療重度肘管綜合征的療效。 方法2006年3月-2015年5月，采用肘部尺神經松解前置聯合手內在肌重建的方法治療22例（23側）重度肘管綜合征患者。其中男15例，女7例；年齡45～60歲，平均55歲。病因：肘外翻12例，尺神經半脫位4例，骨性關節炎6例。病程10個月～3年，平均17個月。根據Akahori分型，4型14例，5型9例。術后觀察患者環、小指麻木感，手內在肌肌萎縮及拇指內收功能恢復情況，以及爪形畸形改善情況；采用捏力計測量拇指指腹與示指側方捏力；采用中華醫學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準評價術后手功能。 結果術后患者切口均Ⅰ期愈合。22例均獲隨訪，隨訪時間8～24個月，平均14個月。術后1 d 10側環、小指麻木感明顯減輕；術后1個月12側麻木感完全消失，11側至術后1年2個月仍有輕度麻木感。末次隨訪時，1側手內在肌肌萎縮有部分恢復（+++），22側仍無改善；17側爪形畸形有明顯改善，6側無改變；拇指指腹與示指側方捏力為（5.07±1.11）kg，較術前的（2.91±0.63）kg顯著改善（t=-12.340，P=0.032）。末次隨訪時按中華醫學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準評價手功能，優11側，良8側，可3側，差1側，優良率82.6%。 結論尺神經松解前置聯合手內在肌重建治療重度肘管綜合征操作簡便，療效可靠。
目的探討拱頂石皮瓣修復下肢軟組織缺損的效果。方法回顧分析 2018 年 1 月—2020 年 6 月應用拱頂石皮瓣修復的 27 例下肢軟組織缺損患者臨床資料。其中男 18 例，女 9 例；年齡 8～63 歲，平均 43.9 歲。軟組織缺損原因：腫瘤 3 例，潰瘍 2 例，感染 8 例，創傷 7 例，游離或帶蒂皮瓣修復術后供區缺損 7 例。軟組織缺損范圍為 2.0 cm×1.5 cm～15.0 cm×9.5 cm。應用拱頂石皮瓣類型為Ⅰ型 2 例、Ⅱa 型 16 例、Ⅱb 型 1 例、Ⅲ型 6 例、Moncrieff 改良型 2 例。皮瓣切取范圍為 3.0 cm×1.5 cm～20.0 cm×10.0 cm。26 例供區直接縫合，1 例游離植皮修復。結果手術時間 45～100 min，平均 67.5 min；住院時間 3～12 d，平均 8.5 d。術后發生切口裂開 1 例、皮瓣邊緣部分壞死 2 例，均經換藥后完全愈合；1 例切口腫脹充血，出現張力性水皰，術后 7 d 自行消退。其余患者皮瓣及植皮均成活，受區及供區創面Ⅰ期愈合，愈合時間 2～3 周，平均 2.2 周。所有患者均無疼痛發生。27 例均獲隨訪，隨訪時間 3～26 個月，平均 11.5 個月。未見明顯瘢痕攣縮、皮瓣臃腫，受區皮膚質地、顏色與周圍組織相近，感覺存在。結論拱頂石皮瓣修復下肢軟組織缺損操作簡便，愈合后皮瓣顏色、質地與周圍皮膚相似，是一種有效治療方法。