目的觀察特發性黃斑裂孔（IMH）患者手術前后黃斑中心凹下脈絡膜毛細血管層血流面積（CBFA）與橢圓體帶缺損直徑（DEZA）的變化，分析兩者與視力恢復的相關性。方法前瞻性研究。2019年5月至2020年1月在蚌埠醫學院第一附屬醫院眼科確診為IMH并接受玻璃體視網膜手術治療的23例患者23只眼（IMH患眼組）及其健康對側眼23只（對側眼組），以及年齡、性別與之匹配的正常健康者30名30只眼（正常對照組）納入研究。手術前及手術后1、3、6個月，所有受檢眼均采用國際標準Snellen視力表檢測最佳矯正視力（BCVA），統計分析時轉換為最小分辨角對數（logMAR）視力記錄。采用光相干斷層掃描血管成像（OCTA）檢測3組受檢眼的CBFA、DEZA。CBFA：以中心凹為中心、半徑1 mm圓形區域的視網膜色素上皮層下脈絡膜毛細血管層血流面積。DEZA：水平方向上橢圓體帶缺失區直徑。對比分析3組受檢眼手術前后CBFA及logMAR BCVA的差異以及IMH患眼組組內手術前后CBFA、DEZA、logMAR BCVA的變化。3組間計量資料比較采用單因素方差分析，兩組間比較使用獨立樣本t檢驗。各觀察指標之間的相關性采用Pearson相關性分析，手術后視力與基線各因素的相關性采用多元線性回歸分析。結果手術前及手術后6個月，IMH患眼組logMAR BCVA分別為1.26±0.7、0.48±0.22，CBFA分別為（1.49±0.30）、（1.92±0.17）mm2，DEZA分別為（1 080.22±576.98）、（433.78±423.04）μm。與手術前比較，手術后6個月IMH患眼組BCVA明顯提高，CBFA明顯增大，DEZA明顯縮小，差異均有統計學意義（t=5.53、7.77、6.58，P＜0.01）。IMH患眼組手術前CBFA小于對側眼組、正常對照組（F=14.13，P＜0.01）；IMH患眼組手術后CBFA與對側眼組無明顯差異（t=4.32，P=0.37），但仍小于正常對照組（t=4.07，P＜0.01）。Pearson相關性分析結果顯示，手術前及手術后6個月的logMAR BCVA與DEZA呈正相關（r=0.69、0.75，P＜0.01）；手術前及手術后6個月的CBFA與DEZA呈負相關（r=－0.49、－0.89，P＜0.05）。多元線性回歸分析結果顯示，手術后logMAR BCVA與手術前DEZA呈正相關（t=2.32，P=0.02）。結論IMH患眼經玻璃體視網膜手術治療后BCVA明顯提高，CBFA明顯增大，DEZA明顯縮小。手術前后logMAR BCVA與DEZA呈正相關，DEZA與CBFA呈負相關。