目的 評價術后放療對伴有 1~3 個淋巴結轉移的乳腺癌根治術患者的局部控制率和遠期生存率的影響。 方法 通過對PubMed數據庫、EBM Reviews-Cochrane中心注冊的對照試驗、Embase數據庫、ICTRP平臺、中國生物醫學文獻數據庫(CBM)、中國知識資源總庫(CNKI)、中文科技期刊數據庫(VIP)和中國腫瘤數據庫進行檢索數據庫進行檢索,檢索日期截止至2015年12月31日,納入所有關于伴 1~3 個淋巴結轉移的乳腺癌患者的術后放療的隨機對照試驗。使用Revman5.3軟件進行meta分析。 結果 共納入 4 個隨機對照試驗,1 254例患者。4 個試驗質量好。對于隨訪10~20年的結果進行分析。結果顯示:局部復發率的風險比(hazard ratio,HR)值為0.23,95%置信區間(95%CI)為(0.15,0.37),P<0.000 01,存在異質性(P=0.09,I2=59%)。總生存率的HR值為0.82,95%CI為(0.71,0.93),P=0.002,無異質性(P=0.65,I2=0%)。無遠處轉移生存率的HR值為0.71,95%CI為(0.56,0.90),P=0.005,無異質性(P=0.63,I2=0%)。無病生存率的HR值為0.74,95%CI為(0.66,0.85),P<0.000 01,無異質性(P=0.49,I2=0%)。 結論 術后放療可以降低 1~3 個淋巴結轉移乳腺癌患者的局部復發率,提高遠期生存率。