目的 探討掌側T型鎖定鋼板聯合橈骨莖突鋼板治療C型橈骨遠端骨折的療效。 方法2010年5月－2011年5月，采用掌側T型鎖定鋼板聯合橈骨莖突鋼板內固定治療C型橈骨遠端骨折24例。男8例，女16例；年齡23～73歲，平均52歲。摔傷20例，交通事故傷4例。左側15例，右側9例。均為新鮮閉合骨折。根據AO分型：C2型16例，C3型8例。術前掌傾角—60～25°，平均—45.3°；尺偏角—16～13°，平均8.2°；橈骨短縮8～18 mm，平均12 mm。傷后至手術時間3～10 d，平均5.2 d。 結果術后切口均Ⅰ期愈合。24例均獲隨訪，隨訪時間9～16個月，平均13.5個月。X線片示骨折均愈合，愈合時間8～12周，平均10.2周。關節面平整，橈骨長度恢復。掌傾角8～15°，平均12.3°；尺偏角18～26°，平均22.3°。隨訪期間未發生復位丟失、原骨折部位再骨折、腕管綜合征等并發癥。末次隨訪時患者腕關節活動范圍：背伸30～70°，平均45.3°；掌屈26～78°，平均50.2°；橈偏8～25°，平均13.5°；尺偏15～32°，平均23.6°；旋前35～90°，平均65.7°；旋后20～90°，平均72.5°。腕關節功能按照Gartland-Werley評分方法評定：獲優12例，良8例，中4例；優良率83.3%。 結論掌側T型鎖定鋼板聯合橈骨莖突鋼板內固定可重建正常解剖結構，臨床效果良好，是治療C型橈骨遠端骨折的有效方法之一。
目的 探討應用無頭加壓螺釘治療Mason Ⅱ型及Ⅲ型橈骨頭骨折的療效。 方法 2009 年5 月－2011 年5 月，采用Acutrak 無頭加壓螺釘行切開復位內固定治療18 例Mason Ⅱ、Ⅲ型橈骨頭骨折。男10 例，女8 例；年齡25 ～ 62 歲，平均38 歲。損傷原因：摔傷12 例，高處墜落傷4 例，交通事故傷2 例。均為閉合性骨折。傷后至手術時間2 ～ 10 d，平均6.2 d。 結果 術后切口均Ⅰ期愈合。18 例患者均獲隨訪，隨訪時間6 ～ 18 個月，平均12.3 個月。X線片復查示骨折均愈合，愈合時間8 ～ 12 周；隨訪期間無橈骨頭缺血性壞死發生。末次隨訪時肘關節功能按照Broberg和Morrey 評分標準：獲優12 例，良4 例，可1 例，差1 例，優良率88.9%。 結論 對于Mason Ⅱ型及部分Ⅲ型橈骨頭骨折患者采用切開復位無頭加壓螺釘固定治療，患者能早期進行功能鍛煉，并獲滿意療效。