掌側T型鎖定鋼板聯合橈骨莖突鋼板治療C型橈骨遠端骨折_《中國修復重建外科雜志》

作者：

張俊 , 尹偉忠 , 沈燕國 , 丁菊紅 , 秦惠敏 , 曹師鋒 , 胡曉亮

上海市浦東新區人民醫院骨科（上海，201299）;

關鍵詞：

橈骨遠端骨折鎖定鋼板內固定

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目的探討掌側T型鎖定鋼板聯合橈骨莖突鋼板治療C型橈骨遠端骨折的療效。方法2010年5月－2011年5月，采用掌側T型鎖定鋼板聯合橈骨莖突鋼板內固定治療C型橈骨遠端骨折24例。男8例，女16例；年齡23～73歲，平均52歲。摔傷20例，交通事故傷4例。左側15例，右側9例。均為新鮮閉合骨折。根據AO分型：C2型16例，C3型8例。術前掌傾角—60～25°，平均—45.3°；尺偏角—16～13°，平均8.2°；橈骨短縮8～18 mm，平均12 mm。傷后至手術時間3～10 d，平均5.2 d。結果術后切口均Ⅰ期愈合。24例均獲隨訪，隨訪時間9～16個月，平均13.5個月。X線片示骨折均愈合，愈合時間8～12周，平均10.2周。關節面平整，橈骨長度恢復。掌傾角8～15°，平均12.3°；尺偏角18～26°，平均22.3°。隨訪期間未發生復位丟失、原骨折部位再骨折、腕管綜合征等并發癥。末次隨訪時患者腕關節活動范圍：背伸30～70°，平均45.3°；掌屈26～78°，平均50.2°；橈偏8～25°，平均13.5°；尺偏15～32°，平均23.6°；旋前35～90°，平均65.7°；旋后20～90°，平均72.5°。腕關節功能按照Gartland-Werley評分方法評定：獲優12例，良8例，中4例；優良率83.3%。結論掌側T型鎖定鋼板聯合橈骨莖突鋼板內固定可重建正常解剖結構，臨床效果良好，是治療C型橈骨遠端骨折的有效方法之一。

引用本文： 張俊,尹偉忠,沈燕國,丁菊紅,秦惠敏,曹師鋒,胡曉亮. 掌側T型鎖定鋼板聯合橈骨莖突鋼板治療C型橈骨遠端骨折. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(11): 1281-1284. doi: 復制

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