目的評估心臟手術后不同引流量下拔除心包縱隔引流管的安全性及對患者預后的影響。方法連續納入 2013 年 7 月至 2017 年 7 月我院 201 例風濕性心臟病(風心病)瓣膜置換術后患者,其中男 57 例、女 144 例,年齡 15~72 歲。根據拔管前 24 h 引流量將患者分為兩組:引流量≤50 ml 組(組 1,127例)及>50 ml 組(組 2,74 例),比較兩組患者的術后住院時間以及嚴重并發癥的發生率。結果兩組患者臨床特征及手術方式相似,且拔管后均無心臟壓塞等嚴重并發癥發生,而組 2 患者術后住院時間短于組 1,差異有統計學意義(8.0 d vs. 7.5 d,P=0.013)。結論對于風心病瓣膜置換術后的患者,在相對較多的引流量下(24 h 引流量>50 ml)拔除心包縱隔引流管,不僅縮短了住院時間,而且不會提高心臟壓塞等嚴重并發癥的發生率。
心房顫動是一種常見的心律失常,有很高的致殘率和致死率,而目前心房顫動的治療效果仍有限。研究發現,組蛋白去乙酰化酶(histone deacetylase,HDAC)在心血管疾病的病理生理中有著重要的作用,促進了心房顫動的發生。抑制 HDAC 可通過對心房重構的調控達到上游治療的目的,成為一種新的治療策略。本文就 HDAC 與心房顫動的研究進展作一綜述。