目的 探討達芬奇機器人在乳腺癌根治及一期假體重建中的臨床應用。方法回顧性分析2022年3月至 2022 年4月期間于空軍軍醫大學第一附屬醫院甲乳血管外科接受保留乳頭乳暈的皮下腺體切除并一期假體重建的5例乳腺癌患者的臨床資料，包括操作要點、手術時間、術后并發癥及患者報告結局情況。結果5例患者中，2例接受了胸肌后無補片的假體重建，其中1例同時接受了機器人下甲狀腺癌根治術；3例接受胸肌前聯合生物補片的假體重建，其中2例患者接受了雙側乳房重建手術。5例患者的手術時間為240～320 min，平均291 min；術中出血10～30 mL，平均18 mL，未出現術中出血導致腔鏡手術被迫轉為開放手術的情況；術后前3天平均引流量約為78 mL/d（60～100 mL/d），術后3～7 d平均引流量為38 mL/d（30～50 mL/d）；引流管拔除時間為術后10～18 d，平均13.2 d；平均手術費用為45 072元（43 420～47 524元）；術后無感染及乳頭乳暈復合體缺血壞死發生；住院時間1～3 d，平均1.8 d。術后1個月乳房滿意度評分為64～82分，平均為76.20分。結論機器人輔助下進行乳腺癌根治及一期假體重建具有更好的顯露空間，術后無特殊并發癥，患者滿意度較高，安全可行，但手術時間較長，費用昂貴，在手術選擇時仍需個性化對待。