目的探討磁敏感成像(SWI)技術判斷肝細胞癌(HCC)病理分級的可行性。 方法建立大鼠HCC模型后,行SWI檢查。完成掃描后處死大鼠,取相應病灶行病理學檢查,以Edmondson-Steiner分級法作為劃分HCC病理分級的標準。比較低級別和高級別HCC的瘤內磁敏感信號強度(intratumoral susceptibility signal intensity,ITSS)特征的差異,并探索ITSS特征對HCC病理分級的判斷價值。 結果成功建立48只大鼠HCC模型,最終納入分析的HCC病灶共32個,包括低級別18個(低級別組)和高級別14個(高級別組)。2組的ITSS出現率比較差異無統計學意義(P=0.113);2組的ITSS構成成分不同(P=0.002),低級別組HCC的ITSS構成主要是微血管,而高級別組HCC的ITSS構成以出血為主。此外,2組的ITSS在腫瘤內所占比例也不同(P<0.001),高級別組的ITSS在腫瘤內所占比例高于低級別組。當ITSS在腫瘤內所占比例得分為2分時,即至少有1個層面所占比例≥50%時,ROC曲線下面積最大,此時其靈敏度和特異度分別為85.7%(95% CI:74.9%~96.5%)及94.4%(95% CI:83.6%~100%),曲線下面積為0.917。 結論SWI能夠評價HCC內的ITSS特征,并有助于區分低級別與高級別HCC。