目的觀察孔源性視網膜脫離（RRD）患眼硅油填充手術后硅油乳化情況，初步分析與之相關的可能臨床因素。方法橫斷面臨床觀察。2019年1月至2022年4月于復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院行玻璃體切割手術（PPV）聯合硅油填充治療的RRD患者50例50只眼納入研究。其中，男性25例25只眼，女性25例25只眼；年齡（54.86±11.79）歲。手術后3個月，患眼視網膜均在位。硅油取出手術前眼壓＞21 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）或給予≥1種抗青光眼藥物治療（高眼壓） 20只眼；眼壓≤21 mm Hg且不用抗青光眼藥物治療30只眼（正常眼壓）。手術后隨訪時發現硅油乳化且符合硅油取出適應證者行硅油取出手術。硅油取出后立即收集前2 ml灌洗液，采用Multisizer? 3顆粒/細胞計數及粒度分析儀測量其中乳化硅油的顆粒直徑和數量。測量范圍0.4～12.0 μm，并據此將直徑分為0.4～＜1.0、1.0～＜3.0、3.0～＜5.0、5.0～＜7.0、7.0～12.0 μm。每個樣本測量3次，取平均值。采用Spearman相關性分析和多元線性回歸分析乳化硅油顆粒數與臨床因素的相關性。結果乳化硅油顆粒數（1.74±2.94）×107（0.96×107～14.11× 107個/ml），其中直徑0.4～＜1.0 μm乳化硅油顆粒為（1.25±2.41）×107個/ml，占（64.26±12.70）%［（1.25±2.41）×107/（1.74±2.94）×107］。相關性分析結果顯示，乳化硅油總顆粒數與各臨床因素均無相關性（P＞0.05）。直徑7.0～12.0 μm乳化硅油顆粒數與年齡呈負相關（r=－0.298，P=0.036），與眼軸長度呈正相關（r=0.325，P=0.021）；不同性別、眼別、硅油填充手術前是否合并眼外傷、脈絡膜脫離以及不同晶狀體狀態均與乳化硅油顆粒數無相關性（P＞0.05）。多元線性回歸分析結果顯示，眼軸（β=1 570.868，P=0.023）、年齡（β=－316.128，P=0.039）是硅油乳化為大直徑顆粒（7～＜12 μm）的風險預測因素。高眼壓者直徑7～12 μm乳化硅油顆粒數顯著高于正常眼壓者，差異有統計學意義（U=195.00，P=0.037）。結論 RRD患眼硅油填充手術后眼內乳化硅油顆粒多數為小直徑顆粒；年輕患者及長眼軸患者中硅油乳化更嚴重，年輕患者更容易發生高眼壓。