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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"石黑法" 1條結果
        • 改良加壓石黑法治療骨性錘狀指的臨床研究

          目的 通過與經典石黑法比較,探討改良加壓石黑法治療骨性錘狀指的臨床療效。 方法 回顧分析2013年5月-2015年5月手術治療的31例骨性錘狀指患者臨床資料,其中16例采用經典石黑法(對照組),15例采用改良加壓石黑法(固定遠指間關節和阻擋撕脫骨折塊的2枚克氏針遠端用皮筋捆綁,起到持續彈性加壓作用)。兩組患者性別、年齡、致傷原因、損傷指別、受傷至手術時間等一般資料比較,差異均無統計學意義(P > 0.05),具有可比性。 結果 術后對照組2例、改良組1例切口延遲愈合,其余患者切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪,改良組隨訪時間為8~23個月,平均11個月;對照組為9~24個月,平均12個月。對照組術后1個月內2例克氏針彎曲變形,骨折塊與遠節指骨分離明顯,手法復位后重新支具固定,經隨訪出現遠指間關節炎;其余患者骨折均愈合,愈合時間為(6.8±0.8)周。 改良組骨折均順利愈合,愈合時間為(5.7±1.5)周;未發生克氏針變形、骨折移位或斷端分離。兩組骨折愈合時間比較差異有統計學意義(t=-2.439,P=0.021)。末次隨訪時,根據Crawford評定標準,對照組優9例、良4例、可2例、差1例,優良率為81.25%;改良組優10例、良3例、可2例,優良率為86.67%;兩組比較差異無統計學意義(Z=-0.636,P=0.525)。 結論 與經典石黑法相比,改良加壓石黑法對骨折間能起到持續彈性加壓作用,促進骨折愈合,減少術后克氏針變形及松動,降低手術失敗率,減少術后創傷性關節炎等并發癥的發生,可有效治療骨性錘狀指。

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