目的探討復雜型肺動靜脈瘺(PAVF)的臨床特點及診療措施,豐富診療經驗。方法對四川大學華西醫院 1 例復雜型 PAVF 患者的發病過程、臨床表現、影像學特點及診治經過進行分析。以“complex pulmonary arteriovenous fistula(malformation)”在 PubMed 數據庫進行檢索,以“復雜型動靜脈瘺”在中國知網及萬方數據庫中進行檢索,檢索時間為 1997 年 1 月至 2018 4 月年,篩選文獻并進行文獻復習。結果患者女性,47 歲,因“反復鼻衄 40 年,間斷咯血 20 年,頭痛、頭暈,伴胸痛、胸悶、乏力、左半身感覺障礙 4 年,加重 3 個月”于 2018 年 1 月 23 日就診。胸部 CT 血管造影提示右肺中葉內外側段、下葉外基底段及左肺下葉內前基底段、外基底段多發結節影,增強掃描見增粗肺動脈血管與上述病灶相連,邊緣見伴行的粗大引流靜脈(多為肺靜脈)。肺部血管重建可見:復雜型 PAVF 異常的分支血管。診斷為:復雜型 PAVF。入院后行 PAVF 介入封堵術治療后好轉出院,末次隨訪療效滿意。文獻檢索并經過嚴格篩選獲得文獻報道 6 篇,其中中文文獻 4 篇,英文文獻 2 篇,包含 10 例患者,其中男 8 例,女 2 例,平均年齡(9.7±7.0)歲,臨床表現多為活動后氣短、發紺、咯血,均經 PAVF 介入封堵術治療后好轉。結論復雜型 PAVF 是一種非常罕見的肺部血管發育畸形性疾病,臨床表現主要有低氧血癥、勞力性呼吸困難、咯血等,首選介入封堵術治療,短期隨訪,臨床效果滿意。