光相干斷層掃描(OCT)經歷時域OCT、頻域OCT等技術演進后推出的OCT血管成像(OCTA)技術是視網膜影像檢查技術發展的里程碑。OCTA無需注射造影劑,通過更快的掃描速度,更密集的掃描模式對同一位置進行多次掃描,提取變化的OCT信號,以不同算法去除偽跡并轉換成血流,安全快速地得到視網膜脈絡膜微血管的三維成像;對黃斑區血管病變等視網膜脈絡病疾病有不同于傳統血管造影的診斷評估優勢。充分認識OCTA的技術特色,不斷提升其臨床應用水平,將為眼底疾病臨床診療提供更多病理生理特征信息,有助于加深對眼底疾病發病機制的認識,為眼底疾病檢查診療模式改進帶來劃時代變化。
目的 探討人眼用纖溶酶致玻璃體后脫離(posterior vitreous detachment, PVD)的劑量、效果,對細胞活性的影響及其作用機制。 方法 死亡后24 h內的尸體眼共20只,隨機分為4組。分別于平坦部注入1,2,3 U的纖溶酶以及0.1 ml的平衡鹽溶液(balanced salt solution, BSS)作為對照。用光鏡和透射電鏡進行形態學觀察;免疫電鏡進行視網膜內界膜上纖連蛋白(laminin,LN)、層粘連蛋白(fibronectin,FN)的定量分析;流式細胞儀測定視網膜細胞活性。 結果 注入纖溶酶后,玻璃體膠原與內界膜附著減弱,隨纖溶酶注入的增加,效果增強;LN(3 U組,P<0.05)、FN(2 U、3 U組,P<0.05)在內界膜上的含量減少;形態上及細胞存活數量與對照組無明顯差別。 結論 適當劑量的纖溶酶 注入玻璃體腔,可降解FN、LN,促進玻璃體膠原與內界膜的分離,導致PVD,而對視網膜形態及細胞活性無明顯影響。 (中華眼底病雜志,2003,19:42-45)