目的 探討重癥監護室（intensive care unit，ICU）/呼吸重癥監護室（respiratory intensive care unit，RICU）重癥肺炎患者入院時血清磷酸鹽水平與短期（<30 d）病死率之間的關系。方法 納入2019年11月—2021年9月福建醫科大學附屬泉州第一醫院ICU/RICU收治的重癥肺炎患者。通過Logistic分析和受試者操作特征（receiver operator characteristic，ROC）曲線驗證血清磷酸鹽水平是否為ICU/RICU重癥肺炎患者短期死亡的獨立危險因素。根據磷酸鹽濃度對患者進行分類，探討血清磷酸鹽水平與短期病死率的關系。結果 對生存組54例患者和非生存組46例患者入院時各項基線指標進行比較，結果顯示生存組與非生存組間血清磷酸鹽含量差異有統計學意義［0.9（0.8，1.2）mmol/L比1.2（0.9，1.5）mmol/L，P<0.05］。單因素及多因素Logistic分析表明血清磷酸鹽水平升高是短期死亡的獨立危險因素。ROC曲線分析顯示血清磷酸鹽預測重癥肺炎患者短期死亡的能力與肺炎嚴重指數（pneumonia severity index，PSI）接近。將血清磷酸鹽與PSI評分、CURB65評分及序貫器官衰竭評分合并后，上述評分對短期死亡的預測能力均得到提升。高磷血癥組患者的短期病死率明顯高于正常血磷組及低磷血癥組（85.7%比47.3%和25.8%，P<0.05）。結論 入院時血清磷酸鹽水平對ICU/RICU重癥肺炎患者短期死亡有較好的預測作用。入住ICU或者RICU時伴有高磷血癥的重癥肺炎患者具有較高的短期死亡風險。