目的 探討應用耳后窄蒂皮下蒂皮瓣修復耳廓內軟組織缺損的方法及療效。 方法 2008 年6 月－2011 年7 月，收治11 例耳廓內腫物切除后軟組織缺損患者。男7 例，女4 例；年齡26 ～ 75 歲，平均50 歲。其中色素痣5 例，基底細胞癌2 例，混合性血管瘤2 例，皮膚乳頭狀瘤2 例。病程3 ～ 50 年，平均35 年。徹底切除腫物后，軟組織缺損范圍為1.5 cm × 1.0 cm ～ 3.5 cm × 3.0 cm。沿顳淺動脈及耳后動脈走向，設計耳后“乒乓球拍狀”窄蒂皮下蒂皮瓣，通過隧道移位修復缺損，皮瓣切取范圍1.8 cm × 1.3 cm ～ 3.8 cm × 3.3 cm，蒂寬0.4 ～ 0.7 cm、長2 ～ 5 cm。供區直接拉攏縫合或局部皮瓣移位修復。 結果 術后供、受區皮瓣均順利成活，切口均Ⅰ期愈合。術后8 例獲隨訪，隨訪時間6 個月～ 1 年。皮瓣質地、彈性、色澤良好，耳廓外形良好。腫瘤患者無復發。 結論 耳后窄蒂皮下蒂皮瓣蒂部窄長、旋轉角度大、修復范圍廣、不含知名血管，手術操作簡便，供區隱蔽，是修復耳廓內軟組織缺損的理想方法之一。
目的 總結采用雙側鼻底皮下蒂皮瓣修復鼻小柱皮膚軟組織缺損的方法及療效。 方法 2010 年6 月－ 12 月，采用雙側鼻底皮下蒂皮瓣移位修復鼻小柱皮膚軟組織缺損7 例。男2 例，女5 例；年齡17 ～ 38 歲，平均26歲。其中鼻小柱黑毛痣2 例，鼻唇瘢痕攣縮畸形2 例，自覺鼻尖圓鈍、低平、鼻小柱短小3 例。術中測得鼻小柱皮膚軟組織缺損范圍為0.5 cm × 0.4 cm ～ 1.2 cm × 0.8 cm，單側鼻底皮下蒂皮瓣切取范圍為0.4 cm × 0.3 cm ～ 1.4 cm × 0.5 cm。供區直接拉攏縫合。 結果 1 例術后第2 天出現皮瓣青紫、水腫，經對癥處理后成活；其余皮瓣均順利成活，創面Ⅰ期愈合。供區切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間6 ～ 11 個月，平均8 個月。拆線后皮瓣均有毛發生長，于術后6 個月行激光脫毛處理。鼻前庭、鼻孔形態無改變，皮瓣與受區皮膚色澤、質地相似，無明顯瘢痕，延長的鼻小柱形態自然。 結論 雙側鼻底皮下蒂皮瓣是修復鼻小柱皮膚軟組織缺損較好方法之一，具有供區瘢痕隱蔽，皮瓣質地、色澤與受區無明顯差異等優點。
目的探討采用皮下蒂皮瓣修復面部腫瘤切除術后創面的臨床經驗。 方法回顧性分析 2008 年1 月-2013 年 1 月收治的 60 例面部皮膚腫瘤患者，其中脂溢性角化癥 12 例，角化棘皮瘤 6 例，色素痣 10 例，基底細胞癌 30 例，鱗狀細胞癌 2 例。切除術后創面面積最小者為 0.5 cm×0.5 cm，位于右鼻翼，為色素痣切除術后創面；最大者為 6 cm×5 cm，位于鼻背部，為基底細胞癌切除術后創面。采用皮下蒂皮瓣修復面部皮膚腫瘤切除術后創面。 結果60 例患者均順利完成手術，術中出血少。術后未發生感染。除 1 例患者術后皮瓣遠端輕度缺血，形成薄痂，術后 10 d 痂殼脫落后傷口愈合，其余患者的傷口均獲一期愈合。術后隨訪 3 個月～5 年，無腫瘤復發，皮瓣形態良好，無明顯瘢痕。 結論徹底切除、及時修復、獲得良好外觀是面部腫瘤切除術后創面修復的關鍵。由于面部血循環豐富，皮下蒂皮瓣為面部腫瘤切除術后創面修復的首選。