目的 制備抗人大腸癌免疫毫微球，并觀察其活性及療效。方法 抗人大腸癌單克隆抗體SC3Ab通過異型雙功能交聯劑SPDP與載5-Fu人血清白蛋白毫微球［HSA(5-Fu)-NS］偶聯，制成抗人大腸癌免疫毫微球SC3Ab-HSA(5-Fu)-NS。使用凝集試驗及免疫熒光檢測其活性，光鏡和電鏡下觀察其與大腸癌細胞SW1116的特異性結合。MTT法檢測該免疫毫微球的體外殺傷性。于人大腸癌裸鼠模型上分別使用SC3Ab-HSA(5-Fu)NS、HSA(5-Fu)NS及5-Fu，檢測三者的腫瘤抑制率。結果 SC3Ab-HSA(5-Fu)-NS具有單抗活性，能與大腸癌細胞特異結合；其體外殺傷SW1116細胞IC50值為24.6 μg/ml，與HSA(5-Fu)-NS(345.3 μg/ml)及5-Fu(325.6 μg/ml)相比，明顯降低；體內腫瘤抑制率比HSA(5-Fu)NS及5-Fu明顯增強(P＜0.001)。 結論 SC3Ab-HSA(5-Fu)-NS具有免疫活性，對大腸癌細胞有主動靶向性，體內外均具有比HSA(5-Fu)-NS及5-Fu更強的抗癌效果。
重癥肺炎是造成重癥加強治療病房（ICU）患者死亡的主要原因之一[1]。前白蛋白（PA）是肝臟合成的負性急性時相蛋白，半衰期短，能準確地反映肝臟損害的程度，但在評價患者預后及嚴重性方面還存在有爭議[2，3]。故此，本研究通過動態觀測重癥肺炎患者PA變化，探討其與病情嚴重程度及預后的關系。
目的 研究前白蛋白( PA) 、D-二聚體( DD) 及Plt 動態變化與重癥膿毒癥患者病情嚴重度及預后的關系。方法 測定198 例重癥膿毒癥患者入組第1 d、第5 d, 以及出院或死亡前最后一次的PA、DD、Plt、APACHEⅡ 評分, 按預后將患者分為死亡組及存活組, 進行動態觀察, 并做APACHEⅡ評分和PA、DD 及PLT 水平動態變化的相關性分析。結果 死亡組與存活組入組第1 dPA、DD 及Plt 比較均無顯著差異, 死亡組第5 d 及最后一次DD 水平明顯高于存活組( P lt;0. 05) , PA和Plt 明顯低于存活組( P lt;0. 01) 。DD 與APACHEⅡ評分呈正相關, PA、Plt 與APACHEⅡ評分呈負相關。結論 DD與膿毒癥患者病情嚴重程度呈正相關, PA 與病情嚴重程度呈負相關。DD 持續高水平與PA、Plt 持續低水平提示病情危重, 預后不良, 所以聯合動態觀察PA、DD 和Plt 對判斷病情危重度及預后有一定的評估價值。
目的 探討采用超濾離心法減少重組人脫細胞真皮基質（recombination human acellular dermal matrix，rhADM）樣品浸提液對ELISA 方法檢測牛血清白蛋白（bovine serum albumin，BSA）殘留量的基質效應。 方 法 清洗rhADM 后，制備rhADM 生理鹽水浸提液。取超濾離心管若干，分別加入1 mg/mL BSA 溶液（預飽和方式1，記作PR1）、10 μg/mL BSA 溶液（預飽和方式2，記作PR2）和rhADM 浸提液2 mL（記作rhADM1 和rhADM2），1 500 × g 離心20 min，重復操作3 次后取出離心管內管，放入未使用的15 mL 離心管中，在PR1 和PR2 管中加入10 μg/mL BSA 溶液4 mL，rhADM 管中加入rhADM 浸提液4 mL，同上法離心后，收集濾液。用ELISA 法測定BSA 含量。計算不同預飽和方式下10 μg/mL BSA 溶液的BSA 回收率（以未經處理的10 μg/mL BSA 溶液作為基礎樣品，分別記作R10 和R20）；計算濾液稀釋倍數的對數與測定吸光度（A）值的相關系數，并與未經超濾離心處理的浸提液檢測結果進行比較。 結果 采用預飽和方式1 處理后，PR1 BSA 濃度為（23.80 ± 1.58）μg/mL，R10 為（9.04 ± 0.24）μg/mL，BSA 回收率為263.4% ±16.9%。采用預飽和方式2 處理后，PR2 BSA 濃度為（8.64 ± 0.24）μg/mL，R20 為（8.12 ± 1.01） μg/ mL，BSA 的回收率為106.5% ± 3.0%。預飽和方式2 的回收率符合檢測要求。不同預飽和方式下BSA 回收率差異有統計學意義（P lt; 0.01）。經超濾離心處理后，濾液稀釋倍數的對數與A 值之間的相關性明顯提高，相關系數由 — 0.727 提高至 — 0.960。超濾處理后的相關系數符合檢測要求。 結論 超濾離心處理可以有效減少rhADM 樣品浸提液的基質效應對BSA 殘留量檢測的影響；樣品浸提液自身對超濾離心管的預飽和處理，可得到較為理想的BSA 回收率。
目的研究苯丙酸諾龍對燒傷大鼠肝細胞白蛋白影響的分子機制. 方法將健康成年Wistar大鼠32只(雌雄各半)隨機分成實驗組和對照組各16只,制成燙傷大鼠模型.采用隨機對照設計,應用苯丙酸諾龍治療大鼠20%體表面積深Ⅱ度燙傷,分別于傷后第4、7、14和21天處死大鼠,留取肝組織,RNA一步法提取肝細胞總RNA,逆轉錄-聚合酶鏈反應(RT-PCR)一步法擴增檢測白蛋白mRNA表達水平,免疫組織化學Envision法顯示檢測肝細胞雄激素受體表達水平. 結果實驗組肝細胞白蛋白mRNA和雄激素受體表達水平明顯增高,在各時間點均明顯高于同期對照組(P＜0.05),傷后第7和14天為快速增長時期(P＜0.05),白蛋白mRNA表達上調與雄激素受體表達上調有相關關系(r=0.936,P＜0.05). 結論苯丙酸諾龍能有效上調肝細胞白蛋白mRNA和雄激素受體的表達水平,促進蛋白質合成,有利于逆轉負氮平衡及創面愈合.
目的 探討缺血修飾白蛋白（IMA）對非ST抬高型急性冠脈綜合征（NSTEACS）的早期診斷價值。方法 177例疑似NSTACS患者于胸痛發作6 h內采血，測定心肌肌鈣蛋白I（cTnI）；用間接白蛋白鈷結合試驗（ACB法）測定血清IMA值。且均經標準診療以及GRACE評分，并根據最終診斷分為NSTEMI組（n=34）、不穩定型心絞痛（UA）組（n=56）和非缺血性胸痛（NICP）組（n=87）。另隨機選取本院同期行健康體檢者58例作為健康對照組。通過繪制IMA診斷NSTEACS的受試者工作特征（ROC）曲線，取得判定IMA的最佳臨界值。將IMA、心電圖和cTnI單獨或聯合診斷與最終診斷進行綜合分析。結果 NSTEMI組與UA組IMA水平無顯著性差異；NSTEMI組、UA組與NICP組比較，其IMA水平均有顯著性差異。ROC曲線下面積0.950，Cut-off值取67.49 U/mL時，診斷NSTEACS的敏感性和特異度分別為91.1%和86.2%。IMA水平與GRACE評分呈顯著負相關。結論 IMA是早期診斷NSTEACS的敏感指標，并有助于判斷患者的預后。
目的 為兩例尿微量白蛋白增高的2型糖尿病腎病患者制定治療方案。方法 根據循證臨床實踐的方法，提出問題，檢索證據，對所獲證據進行評價，并結合患者意愿為患者制定治療方案。結果 共納入14個隨機對照試驗，2個系統評價，2個Meta分析和41個臨床指南。證據結果表明：① 尿白蛋白增高是糖尿病患者心血管事件的獨立危險因素；② 血管緊張素受體拮抗劑能降低2型糖尿病腎病患者尿白蛋白水平。③ 降糖降壓治療能使此類患者獲益。結合患者情況，應用證據治療1月后，2例患者血肌酐恢復正常，尿白蛋白轉陰性。結論 以高質量證據，結合患者情況制定治療方案，能明顯保護腎臟及心臟，降低尿白蛋白，但遠期預后尚需要更長時間的隨訪觀察。
目的 探討偉素對微量白蛋白尿期糖尿病腎病的療效。方法 納入年齡43～70 歲，糖尿病病程6 個月～30 年，24 h 尿白蛋白排泄率（UAER）30 ～ 300 mg 的60例。微量白蛋白尿期糖尿病腎病（DN）患者 60 例，采用計算機隨機分組方法將患者等分為 3 組：常規治療組只予常規降糖治療 12 周；氯沙坦鉀組在常規降糖治療同時每日晨口服氯沙坦鉀 50 mg，12 周；偉素組在常規降糖治療的同時給予偉素 600 LSU，qd， iv 或 im 治療4周，再以250 LSU bid，po序貫治療 8 周。所檢測指標包括尿白蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）等。結果 常規治療組 UAER 在治療前后差異無統計學意義（Pgt;0.05）。而氯沙坦鉀組和偉素組兩組治療前后差異有統計學意義（Plt;0.01），治療 3 個月后氯沙坦鉀組 UAER 下降 34.04%，偉素組下降 33.62%。治療后兩組 UAER 與常規組比較差異有統計學意義（Plt;0.01），但兩組間同期比較差異無統計學意義（Pgt;0.05）。結論 偉素能夠減少微量白蛋白尿期糖尿病腎病患者的尿白蛋白排泄率；與氯沙坦鉀的療效相當。
目的 為1例伴微量白蛋白尿的2型糖尿病患者制定治療方案。 方法 根據患者臨床特點，提出“對糖尿病腎病微量白蛋白尿期患者進行針對可能導致病情加重的多個危險因素的強化治療是否能改善其預后”等5個臨床問題，檢索Cochrane圖書館（2005 年4期），ACP Journal Club（1991～2005），MEDLINE（1991～2005），納入糖尿病腎病治療的系統評價、Meta分析、隨機對照試驗和臨床指南，根據所獲最佳臨床證據為患者制定治療方案。 結果 共納入14個研究。現有證據顯示，對糖尿病腎病微量白蛋白尿期患者進行針對可能導致病情加重的多個危險因素的強化治療，包括嚴格控制血糖、血壓，調脂，限制蛋白的攝入，戒煙等能延緩或阻止糖尿病腎病的進展。 結論 影響糖尿病患者病情加重的因素包括生活方式（飲食、運動、戒煙）、血糖、血壓、血脂高低等，對其進行的干預，能有效緩解患者癥狀，提高患者長期生存質量。
微量白蛋白尿是指尿中白蛋白排泄率超過正常范圍，受血壓水平、血糖、血脂、體重等諸多因素的影響，是高血壓早期腎臟損害的標志，也是全身血管內皮細胞受損的重要標志之一。微量白蛋白尿具有重要意義，是高血壓患者心血管疾病的獨立危險因子。原發性高血壓患者應進行微量白蛋白尿篩查。