• 1. 青島大學醫學院(山東青島?266000);2. 青島大學醫學院附屬醫院急診內科(山東青島?266000);
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目的  探討缺血修飾白蛋白(IMA)對非ST抬高型急性冠脈綜合征(NSTEACS)的早期診斷價值。
方法  177例疑似NSTACS患者于胸痛發作6 h內采血,測定心肌肌鈣蛋白I(cTnI);用間接白蛋白鈷結合試驗(ACB法)測定血清IMA值。且均經標準診療以及GRACE評分,并根據最終診斷分為NSTEMI組(n=34)、不穩定型心絞痛(UA)組(n=56)和非缺血性胸痛(NICP)組(n=87)。另隨機選取本院同期行健康體檢者58例作為健康對照組。通過繪制IMA診斷NSTEACS的受試者工作特征(ROC)曲線,取得判定IMA的最佳臨界值。將IMA、心電圖和cTnI單獨或聯合診斷與最終診斷進行綜合分析。
結果  NSTEMI組與UA組IMA水平無顯著性差異;NSTEMI組、UA組與NICP組比較,其IMA水平均有顯著性差異。ROC曲線下面積0.950,Cut-off值取67.49 U/mL時,診斷NSTEACS的敏感性和特異度分別為91.1%和86.2%。IMA水平與GRACE評分呈顯著負相關。
結論  IMA是早期診斷NSTEACS的敏感指標,并有助于判斷患者的預后。

引用本文: 于濤,周長勇,賈秀玲. 缺血修飾白蛋白早期診斷非ST抬高型急性冠脈綜合征的價值探討. 中國循證醫學雜志, 2011, 11(11): 1251-1254. doi: 10.7507/1672-2531.20110211 復制

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