目的 系統評價 N-乙酰基轉移酶 2（N-acetyltransferase 2，NAT2）基因多態性與抗結核藥物性肝損傷（antituberculosis drug-induced liver injury，ATDILI）發生風險間的關系。 方法 在 PubMed、Embase、中國知網、萬方、維普網等中英文數據庫中檢索有關 NAT2 基因多態性與 ATDILI 發生風險的病例對照研究，檢索時限為各數據庫建庫至 2017 年 6 月。計算比值比（odds ratio，OR）及其 95% 置信區間（confidence interval，CI），以評價 NAT2 基因多態性與 ATDILI 發生風險間的關系。 結果 最終納入 29 項國內外研究，共 1 382 例病例、5 967 例對照。Meta 分析結果顯示：NAT2 慢乙酰化基因型患者發生 ATDILI 的風險高于 NAT2 快、中乙酰化基因型患者，差異有統計學意義［OR=3.08，95%CI（2.44，3.88），P<0.000 01］。分別行種族、異煙肼劑量、ATDILI 主要診斷標準亞組分析，仍得到具有統計學意義的類似結果。 結論 NAT2 慢乙酰化基因型可能與 ATDILI 發生風險增高具有相關性。
目的系統評價甲殼質酶蛋白（YKL-40）在阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）患者中的表達水平及與疾病的相關性。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、MEDLINE、CNKI、WanFang Data 和 VIP 數據庫，同時輔以 Google 學術檢索等，搜集血漿 YKL-40 水平與 OSAHS 相關性的病例-對照研究，檢索時限均為建庫至 2017 年 4 月。由 2 位研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。結果最終納入 5 個研究，OSAHS 患者和對照人群共 755 例。Meta 分析結果顯示：與對照組相比，OSAHS 患者的血漿 YKL-40 水平更高［SMD=1.20，95%CI（0.33，2.06），P=0.007］；亞組分析結果顯示，亞洲人群 OSAHS 患者的血漿 YKL-40 水平較對照組更高［SMD=1.79，95%CI（0.83，2.75），P=0.000 2］。輕-中癥與重癥組 OSAHS 患者血漿 YKL-40 水平比較結果顯示，輕癥 OSAHS 患者的血漿 YKL-40 水平更低［SMD=–0.83，95%CI（–1.46，–0.19），P=0.01］。結論現有證據表明，YKL-40 水平與 OSAHS 的發病可能有關。受納入研究數量和質量限制，上述結論尚需開展更多高質量研究予以驗證。
目的 評價 CURB-65 評分聯合炎癥因子對社區獲得性肺炎（community-acquired pneumonia，CAP）住院患者住院期間死亡的預測價值。 方法 回顧性分析 2013 年 1 月 1 日至 2013 年 12 月 31 日在四川大學華西醫院住院被診斷為 CAP 的成年患者，收集其入院 CURB-65 評分、各種炎癥因子水平（WBC、ESR、PCT、CRP、IL-6、ALB）及臨床結局（住院期間死亡等）等資料。評價 CURB-65 評分聯合炎癥因子與 CAP 患者住院期間死亡的相關性及預后預測價值，采用 Logistic 回歸方法建立 CURB-65 評分聯合炎癥因子預測 CAP 患者住院期間死亡的聯合模型并評價其預后預測價值。 結果 共納入 505 例患者，其中 81 例于住院期間死亡，死亡率為 16.0%。與存活組相比，死亡組患者年齡更大，CURB-65 評分更高，男性、患高血壓或心腦血管疾病者、胸部影像學檢查顯示多肺葉受累者、發展為重癥肺炎者、入住 ICU 或行機械通氣者所占的比例都更高，差異均有統計學意義（P<0.05）。Logistic 回歸分析顯示 CURB-65 評分、ALB 和 IL-6 均是 CAP 患者住院期間死亡的獨立預測因子，且它們預測 CAP 患者住院期間死亡結局的 AUC 分別為 0.75[95%CI（0.69，0.81）]，0.75[95%CI（0.69，0.81）]和 0.75[95%CI（0.69，0.80）]。對 Logistic 回歸新建組合模型的 ROC 曲線分析發現，ALB 與 IL-6 聯合診斷能夠提高 CURB-65 評分對患者住院期間死亡結局的預測價值。CURB-65+ALB+IL-6 診斷模型預測患者住院期間死亡結局的 AUC 為 0.84[95%CI（0.80，0.87）]。將 ALB、IL-6 分別加入 CURB-65 評分量表中，生成新的 CURB-65A 和 CURB-65I 評分量表，兩者預測住院期間死亡的 AUC 均高于 CURB-65 評分的AUC，其差異均有統計學意義（P<0.001）。 結論 CURB-65 評分及炎癥因子單獨使用時對 CAP 患者住院期間死亡結局的預測價值有限，而聯合 ALB、IL-6 則可提高 CURB-65 評分的預后預測價值。