目的探討食管癌手術后腸內營養與腸外營養兩種不同的營養方式對手術后患者肝功能、腎功能及胃腸功能的影響。 方法回顧性分析2012年1月至2013年8月廣東醫學院附屬醫院124例食管癌手術后患者的臨床資料，其中男71例、女53例，年齡31～85歲，平均年齡59.7歲。應用抽簽法將124例患者隨機分成試驗組和對照組。試驗組：術后采用經鼻腸管＋胃管行腸內營養，對照組：術后采取靜脈滴注營養液。于術前、術后第1 d、第3 d、第7 d晨起未輸液前檢測外周靜脈血丙氨酸轉移酶、天冬氨酸轉移酶、間接膽紅素、直接膽紅素、總膽紅素、總蛋白、白蛋白等肝功能指標，檢測尿素氮、血肌酐等腎功能指標，以及術后腸鳴音恢復時間、第一次排氣時間、第一次排便時間等胃腸功能恢復指標。 結果肝功能主要指標中丙氨酸轉移酶、天冬氨酸轉移酶、間接膽紅素、直接膽紅素、總膽紅素術前及術后第1d兩組間差異無統計學意義(P>0.05)，術后第3 d及第7 d試驗組低于對照組(P<0.05)；總蛋白、白蛋白等指標兩組差異均無統計學意義(P>0.05)。試驗組患者靜脈血尿素氮、肌酐等腎功能指標術前、術后第1d、第3d與對照組比較差異均無統計學意義(P>0.05)，術后第7 d試驗組低于對照組[術后第7 d試驗組與對照組尿素氮比較：(4.94±1.07)mmol/L vs.(6.67±2.88)mmol/L；術后第7 d試驗組與對照組肌酐比較：(52.50±12.46)μmol/L vs.(68.23±7.61)μmol/L；P<0.05]。試驗組術后腸鳴音恢復時間[(42.00±1.68)h vs.(50.00±1.54)h]、第一次排氣時間[(64.15±10.35)h vs.(70.64±14.73)h]、第一次排便時間[(4.20±1.50)d vs.(5.20 ±1.40)d]等胃腸功能指標較對照組明顯縮短(P<0.05)。 結論食管癌手術后腸內營養能促進胃腸功能恢復，對肝、腎功能影響較小，有利于患者術后恢復，減少并發癥的發生。