目的 探討急診重癥加強治療病房( EICU) 中患者出現譫妄的臨床特征、病因及治療策略。方法 收集2010 年1 月至2012 年1 月在北京安貞醫院EICU呼吸組住院期間出現譫妄的患者的臨床資料, 同期隨機抽取相同例數未出現譫妄的患者作為對照組, 進行總結比較分析。結果 住院期間出現譫妄的患者共42 例, 譫妄發生率為7.5% ( 42/563) 。所有出現譫妄的患者均合并3 種以上疾病, 以肺部感染、高血壓、冠心病、呼吸衰竭、心力衰竭、腎功能衰竭及低鈉血癥多見, 50% 患者需要機械通氣( 有創/ 無創) 。譫妄組和對照組病死率均為11.9% ( 5/42) 。與對照組比較, 譫妄組住院時間長[ 14(11) d 比12(11) d, Pgt;0.05] , 住院費用高[ 28 389( 58 999) 元比19 373( 21 457) 元, P lt;0.05] 。42 例譫妄患者中發現由原發基礎疾病引起的譫妄占52.4% ( 22/42) , 藥物因素引起的譫妄占9.5% (4 /42) , 由ICU環境和其他因素引起的譫妄占38.1% ( 16/42) 。結論 針對ICU譫妄的原因, 去除相關誘發因素, 積極治療原發病, 加強對患者的心理疏導, 進行綜合治療, 縮短住院時間, 減少住院費用, 促進患者康復。
摘要:目的:了解老年住院患者發生尿路感染的病因,為臨床治療提供依據。方法:回顧性分析我院2007年1月至2007年12月發生尿路感染的老年住院患者臨床資料,分別統計各種病因。結果:共收集52例臨床資料,發生上尿路感染17例,下尿路感染35例。前列腺增生或前列腺炎6例,尿路結石7例,單純尿路感染10例。結論:老年人由于器官衰老萎縮和免疫功能減退,抗病毒能力下降,尿路感染是老年人常見的疾病之一,應引起重視,注意根據尿細菌培養結果與尿藥物敏感結果使用敏感抗生素,并注意保護腎功能。
目的探討幽門螺桿菌（HP）陰性消化性潰瘍出血的病因及危險因素。 方法選取2010年1月－2012年12月就診的182例消化性潰瘍患者，按出血與否分為兩組，出血組85例，無出血組97例。分析HP陰性消化性潰瘍出血病因及相關危險因素。 結果出血組HP陰性率為41.2%，無出血組HP陰性率為14.4%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。 結論HP陰性消化性潰瘍更易并發消化道出血，與患者年齡、性別、飲酒史、服用非甾體抗炎藥等密切相關，應重視HP陰性消化性潰瘍患者的治療。