目的了解重癥監護室院內獲得性血流感染(NBSI)的臨床特點、病原菌分布及耐藥性。 方法參照衛生部醫院感染診斷標準,對復旦大學附屬金山醫院重癥監護室2012年11月至2014年11月所有血培養陽性的患者病史進行回顧性調查研究,并對患者臨床和病原學特征進行總結分析。 結果入選患者123例。基礎疾病以肺部感染最多,共60例,占48.8%。機械通氣者最多,共77例,占62.6%,其次為氣管插管43例(35.0%)和留置深靜脈導管38例(30.8%)。共發生NBSI 247例次,包括革蘭陽性菌152株(61.5%),革蘭陰性菌79株(32.0%),念珠菌16株(6.5%)。最常見的病原菌為表皮葡萄球菌80株(32.3%)、肺炎克雷伯菌33株(13.3%)。多數病原菌具有耐藥性,革蘭陽性菌僅對利奈唑胺無耐藥率。 結論重癥監護室NBSI的發生率較高,其致病菌以革蘭陽性菌為主,大多具有耐藥性,肺部感染最為常見,機械通氣患者更易并發NBSI。加強深靜脈導管的監控與管理有利于減少NBSI的發生。