目的 系統評價局部應用派麗奧（2%鹽酸米諾環素軟膏）與牙康（甲硝唑棒）比較治療成人慢性牙周炎的臨床療效。方法 計算機檢索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM和WanFang Data數據庫，查找派麗奧與牙康比較治療慢性牙周炎的隨機對照試驗（RCT），并追溯納入文獻的參考文獻，文獻檢索時限均從建庫至2012年7月。由2名評價員按照納入和排除標準獨立進行文獻篩選、資料提取和評價納入研究的方法學質量后，采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。結果 最終納入7個RCT，737例受試者。Meta分析結果顯示：治療后兩組在探診深度［MD=0.26，95%CI（–0.35，0.87），P=0.40］、臨床附著水平［MD=–0.10，95%CI（–0.75，0.54），P=0.75］、齦溝出血指數［MD=0.12，95%CI（–0.30，0.53），P=0.59］和菌斑指數［MD=0.07，95%CI（–0.09，0.22），P=0.41］的改變方面，差異均無統計學意義。結論 現有研究證據表明，在牙周基礎治療后，局部應用派麗奧和牙康治療慢性牙周炎的療效無顯著差異。但由于納入研究的方法學質量均欠佳，且樣本量有限，因此本系統評價結論尚需開展更多設計嚴謹的高質量、大樣本RCT進一步驗證，并盡可能延長隨訪時間以觀察長期療效。
目的 研究持續恒壓擴張中囊內壓力對藥物滲透性的影響。方法 在擴張囊內注入 0 .2 %甲硝唑后分為常量擴張組和持續恒壓擴張組 ,將擴張囊置入生理鹽水中 ,分別于 1、2、4、8、12、2 4、48及 72小時取樣 ,測定囊外的藥物濃度。結果 常量擴張及持續恒壓擴張時 ,擴張囊對甲硝唑均有滲透性 ,囊外藥物于 48小時達到有效濃度。持續恒壓擴張組各個時間點的藥物濃度均大于常量擴張組 ,兩組比較有統計學意義 (Plt;0 .0 1)。結論 持續恒壓擴張時囊內壓力的增大可增加藥物的滲透性。在持續恒壓擴張過程中 ,使用 0 .2 %甲硝唑可達到預防和控制感染的目的。
目的 比較乳酸桿菌活菌制劑與甲硝唑類制劑治療妊娠合并細菌性陰道病的療效及對妊娠結局的影響。方法 計算機檢索PubMed、Cochrane圖書館、VIP、CNKI、萬方數據庫、中國生物醫學文獻數據庫、西文生物醫學期刊文獻數據庫、康健臨床決策循證數據庫等，納入乳酸桿菌活菌制劑與甲硝唑類制劑比較治療妊娠合并細菌性陰道病（BV）的療效及對妊娠結局影響的隨機對照試驗（RCT）。對納入RCT進行質量評價，采用RevMan 5.0.24軟件進行Meta分析。結果 最終納入8篇文獻，共計1 687例受試者。Meta分析結果顯示：兩組療效差異無統計學意義［RR=1.04，95%CI（1.00，1.08），P=0.08］；乳酸桿菌活菌制劑治療后復發率低，差異具有統計學意義［RR=0.16，95%CI（0.06，0.43），P=0.000 4］；乳酸桿菌活菌制劑治療的早產發生率低于對照組［RR=0.56，95%CI（0.33，0.94），P=0.03］，差異具有統計學意義；而胎膜早破、產褥感染、低體重兒、新生兒感染、新生兒黃疸等妊娠結局發生率方面，兩組差異無統計學意義。結論 ① 乳酸桿菌制劑與甲硝唑類制劑治療妊娠合并BV的療效相似。② 乳酸桿菌制劑治療妊娠合并BV的復發率低于甲硝唑類制劑。③ 乳酸桿菌制劑治療妊娠合并BV后早產的發生率低于甲硝唑類制劑，但對于治療后胎膜早破、產褥感染、低體重兒、新生兒感染、新生兒黃疸等妊娠結局發生率兩者無明顯差異。
目的 比較并評價在牙周炎治療中，牙周袋內局部應用甲硝唑輔助用于齦下刮治和根面平整（scalingand root planing，SRP）的臨床效果是否優于單純SRP。方法 檢索中國期刊網、PubMed、EBSCO、OVID、ScienceDirect、Springrlink 等數據庫，收集從建庫至2009 年5 月公開發表的中英文牙周局部應用甲硝唑輔助用于齦下刮治和根面平整的隨機對照試驗，隨訪時間至少一個月。采用Cochrane 協作網提供的方法評價納入研究質量，并用Stata 10.0 對納入研究進行定量分析。結果 最終納入7 個研究。Meta 分析結果顯示：牙周局部應用甲硝唑輔助SRP 與單純SRP 相比，可使術后牙周探診深度指標顯著降低［WMD= –0.43，95%CI（–0.72，–0.13），P=0.004］，但兩組臨床附著水平差異無統計學意義［WMD= –0.23，95%CI（– 0.53，0.06），P=0.118］。結論 在慢性牙周炎的治療過程中，牙周局部應用甲硝唑輔助SRP 可以使牙周探診深度顯著降低。
目的 評價甲硝唑減輕痔切除術后疼痛的效果。方法 計算機檢索中國期刊全文數據庫 (1994 ~ 2009.3)、中國生物醫學文獻數據庫(1978 ~ 2009.3)、中文科技期刊全文數據庫(1989 ~ 2009.3)、數字 化 期 刊 全 文 數 據 庫(1997 ~ 2009.3)、PubMed(1966 ~ 2009.3)、Cochrane Library(2009 年 第 1 期)、EMbase (1900 ~ 2009.3)、SCI(1974 ~ 2009.3),同時手檢相關專業期刊,納入甲硝唑與安慰劑比較用于痔切除術后的隨 機對照試驗。按 Cochrane 系統評價手冊 4.2.6 推薦的評價標準評價納入研究質量,并采用 Cochrane 協作網提供的 RevMan 4.2.10 軟件進行 Meta 分析。結果 共納入 7 個研究,包括 553 例患者。Meta 分析結果顯示,甲硝唑組減 輕痔切除術后疼痛效果優于安慰劑組,額外服用鎮痛劑劑量少于對照組,同時可有效減輕患者術后第一次排便的 疼痛分數。結論 甲硝唑可有效減輕痔切除術后疼痛,并可減少術后額外服用鎮痛劑劑量。但鑒于納入研究樣本量小,論證強度受到一定限制,上述結果有必要進一步開展高質量、大樣本隨機臨床對照試驗予以證實。
目的系統分析乳酸桿菌活菌制劑治療妊娠期細菌性陰道病（BV）的療效。方法計算機檢索 PubMed、Web of Science、Medline（OVID）、CNKI、WanFang Data、VIP 和 CBM 數據庫，搜集有關乳酸桿菌活菌制劑治療妊娠期 BV 的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均為建庫至 2019 年 9 月 30 日。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 21 個 RCT，包括 2 930 例患者。Meta 分析結果顯示：與甲硝唑組相比，乳酸桿菌活菌制劑組的總有效率更高［RR=1.05，95%CI（1.02，1.07），P=0.000 4］；早產率［RR=0.49，95%CI（0.32，0.73），P=0.000 4］、胎膜早破率［RR=0.54，95%CI（0.38，0.77），P=0.000 7］、低體重兒率［RR=0.45，95%CI（0.22，0.94），P=0.03］、產褥感染率［RR=0.60，95%CI（0.39，0.94），P=0.03］更低。結論當前證據顯示，乳酸桿菌活菌制劑治療妊娠期 BV 優于甲硝唑，且治療后的不良妊娠結局發生率更低。受納入研究數量和質量的限制，上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。