目的 探討中國胰腺癌患者Ki-ras基因第12密碼子突變表型的特點及與西方國家胰腺癌的區別。方法 采用PCR擴增靶基因片段,Dot blot雜交的方法檢測59例中國胰腺癌患者標本中Ki-ras基因第12密碼子突變表型。利用Medline檢索相關西方國家文獻報道的胰腺癌患者Ki-ras基因第12密碼子突變表型,并與本組資料進行對比。結果 本組患者Ki-ras基因第12密碼子突變頻繁(76.3%)。與西方國家文獻報道的資料比較顯示,各國胰腺癌患者中Ki-ras基因第12密碼子突變頻率差異無統計學意義(P>0.05),但突變的表型及第二堿基突變的轉換和顛換比的差異存在統計學意義(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。結論 Ki-ras基因第12密碼子突變在中國胰腺癌患者較頻繁,其突變表型在各國胰腺癌患者中可能存在差異。
目的總結胰腺血管活性腸肽瘤(VIPoma)的臨床特點并探討其診治方法。 方法回顧性分析1991年11月至2010年2月期間我院收治的3例VIPoma患者的臨床資料。 結果3例均有周期性發作水樣瀉、低鉀血癥和低或無胃酸。有2例血漿血管活性腸肽值顯著升高。B超及CT發現3例腫瘤均位于胰腺內,其中1例肝轉移,1例懷疑肝轉移。3例均行手術治療。1例腫瘤位于胰頭部行胰十二指腸切除術,隨訪3年無腫瘤復發;1例腫瘤位于胰頭頸部及肝臟多發轉移灶,行胰腺頭頸部切除及肝臟轉移結節摘除術,術后4個月腹瀉癥狀復發,證實肝臟多發轉移灶,又先后3次手術,于第1次手術后3.5年死于電解質紊亂;另1例術中發現腫瘤位于胰頭部無法切除,肝臟多發轉移灶,摘除1枚肝臟結節病理確認為轉移癌,術后間斷應用奧曲肽,術后2.5年仍在隨訪中。 結論VIPoma首選的治療方法是手術切除腫瘤。惡性腫瘤即使無法根治手術,也應該姑息性切除和間斷應用奧曲肽,以改善患者生活質量。
目的探討肝細胞膽管膜上轉運子BSEP、MRP2和MDR3與膽囊膽固醇結石形成的關系。方法收集膽囊膽固醇結石患者的肝組織標本20例,正常肝組織標本10例。應用逆轉錄聚合酶鏈反應(RTPCR)技術和Western blot技術檢測BSEP、MRP2及MDR3 mRNA和蛋白的表達。結果膽囊膽固醇結石患者肝組織中BSEP、MRP2和MDR3 的mRNA及蛋白表達均顯著低于正常肝組織(P<0.01)。結論 BSEP、MRP2和MDR3的表達降低可能與膽囊膽固醇結石的形成有關。