目的 探討層流手術室動態空氣菌落數超標的高危因素。 方法 回顧分析2010年3月-2011年11月168臺次特別潔凈層流手術室動態空氣樣品細菌培養結果的資料,依據層流手術室動態環境下空氣樣品是否超過10個菌落形成單位(CFU)/m3將168例空氣樣品細菌培養的資料分別命名為超標組和正常組。超標組有56臺次,正常組有112臺次。將超標組與正常組就有關手術持續的時間、參與手術的醫務人員數量、參觀人數、手術過程中開門的次數、是否為污染手術、手術及麻醉設備是否在手術過程中有搬動、是否為接臺手術、患者術前1 d是否更衣洗澡以及麻醉方式等因素進行分析比較。 結果 層流手術室動態空氣菌落數超標與參觀手術的人數、術中開門次數、手術類型、術中有無設備搬動及患者術前1 d是否進行更衣洗澡等因素有關(P<0.05),而與手術持續時間、參加手術的人員數量、是否接臺手術及麻醉方式等無關(P>0.05)。 結論 參觀手術的人數>3人、術中開門次數>10次、手術類型為污染手術、術中有設備搬動及患者術前1 d未進行沐浴更衣是層流手術室動態空氣菌落數超標的高危因素。
目的探討綜合醫院住院患者非醫源性投訴的原因及防范措施。 方法對2 所三級醫院2008年1月-2013年12月338例非醫源性投訴進行分析研究。 結果對服務態度不滿和醫患溝通不暢導致的投訴分別占86.1%、62.4%,對醫院管理不到位的投訴占46.2%,非醫源性投訴以醫源性投訴形式表現的占20.1%;被投訴科室的前5 名分別是急診科、兒科、產科、骨科、心內科;在總投訴中急診患者的投訴比例高于非急診患者;住院時間超過2周的患者投訴比例高于住院時間不足2周的患者;高中以上文化程度的患者投訴比例高于初中及以下文化程度的患者;城鎮患者的投訴比例高于農村患者;年齡<45歲患者的投訴比例高于年齡≥45歲的患者。 結論臨床工作中應重視和加強醫患溝通,倡導人性化服務,樹立以患者為中心的服務理念,盡可能地避免非醫源性投訴。