目的總結全胸腔鏡微創主動脈瓣置換(aortic valve replacement,AVR)及雙瓣置換(double valve replacement,DVR)的早期結果。方法回顧性分析 2020 年 4 月— 2021 年 1 月于廣東省人民醫院全胸腔鏡下行 AVR 和 DVR 患者的臨床資料。根據手術方式將患者分為AVR 組和 DVR組,比較兩組患者臨床資料。結果 納入患者22 例,其中男 14 例、女 8 例,平均年齡(50.0±11.2)歲。退行性病變 8 例,風濕性心臟病聯合瓣膜病 8 例,二葉式主動脈瓣 6 例。AVR組 16 例,DVR 組6 例。所有患者均順利完成手術,無死亡病例,術中出現瓣周漏2例。體外循環和主動脈阻斷時間分別為(187.0±39.9)min 和117.0(99.0,158.0)min,術后機械通氣和 ICU 停留時間分別為9.5(4.8,18.3)h和41.0(34.0,64.0)h,術后 24 h 胸腔引流量(214.0±124.6)mL,術后住院時間5.5(4.0,8.3)d。DVR 組體外循環時間、主動脈阻斷時間比AVR 組長,術后24 h 胸腔引流量比 AVR 組多,且差異具有統計學意義(P<0.05)。平均隨訪時間(5.9±3.0)個月,無死亡病例。 結論全胸腔鏡下微創 AVR 及 DVR 早期結果滿意,是一種值得探討的手術方式。