目的比較經Wiltse入路與傳統后正中入路治療胸腰椎骨折的臨床療效。 方法回顧性分析2011年1月-2013年1月行后路釘棒系統撐開復位內固定術治療的胸腰椎骨折患者76例，骨折均屬于AO分型的A型，術前美國脊髓損傷協會脊髓損傷分級均為E級。Wiltse入路35例（A組），男27例，女8例；年齡19～51歲，平均39.7歲。傳統后正中入路41例（B組），男30例，女11例；年齡20～52歲，平均41.6歲。比較兩組的切口長度、手術時間、術中出血量、術后引流量、椎體前緣高度恢復及后凸Cobb角矯正等指標和并發癥發生情況。 結果所有手術均順利完成。切口長度、手術時間、術中出血量及術后引流量A組分別為（8.3±1.9） cm、（74.0±21.9）min、（125.0±46.7） mL及（51.0±42.6） mL；B組分別為（10.7±2.8） cm、（97.0±18.2） min、（245.0±56.1） mL及（190.0±72.3）mL，兩組比較差異均有統計學意義（P＜0.05）。兩組術后椎體前緣高度均有效恢復，后凸明顯矯正，術前與術后比較差異有統計學意義（P＜0.05），但兩組間比較差異無統計學意義（P＞0.05）。兩組間并發癥發生率差異無統計學意義（P＞0.05）。 結論與傳統后正中入路比較，Wiltse入路手術時間短，創傷小、出血少，術后恢復好。對于胸腰椎A型骨折是一種較好的選擇。
目的探討經Wiltse入路結合非融合技術治療AO分型為A型的胸腰椎骨折療效。 方法2011年3月－2012年12月，采用Wiltse入路釘棒系統復位固定結合非融合技術治療胸腰椎骨折35例。男27例，女8例；年齡19～51歲，平均39.7歲。致傷原因：交通事故傷17例，高處墜落傷11例，重物壓砸傷7例。骨折節段分別為T8 1例，T9 2例，T10 2例，T11 3例，T12 12例，L1 10例，L2 4例，L3 1例。骨折按AO分型：A1型（壓縮型骨折）17例，A2型（劈裂型骨折）3例，A3型（爆裂型骨折）15例。術前神經功能按美國脊髓損傷協會（ASIA）分級均為E級。受傷至手術時間3～15 d，平均5.9 d。記錄并分析圍手術期指標，測量椎體前緣高度和后凸Cobb角評價矯正效果。 結果手術時間平均74 min，術中出血量平均125 mL，術后引流量平均51 mL。術后2例出現切口皮膚壞死，經換藥后延期愈合；余切口均Ⅰ期愈合。35例均獲隨訪，隨訪時間15～24個月，平均17.3個月。隨訪期間無內固定物松動及斷裂等并發癥發生。術后12～19個月，平均15個月取出內固定物。術后即刻、內固定物取出前及末次隨訪時椎體前緣高度及后凸Cobb角均較術前顯著改善（P＜0.05）；術后各時間點間椎體前緣高度比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；術后即刻后凸Cobb角與內固定物取出前及末次隨訪時比較，差異有統計學意義（P＜0.05），內固定物取出前與末次隨訪比較差異無統計學意義（P＞0.05）。內固定物取出后傷椎屈伸活動范圍均恢復。 結論Wiltse入路結合非融合技術治療AO分型為A型的胸腰椎骨折手術操作簡便、創傷小，可有效恢復椎體高度和矯正后凸畸形。