目的探討利多卡因在咽喉術后疼痛管理中的應用效果。 方法選取2011年6月-2013年5月行咽喉手術患者60例,隨機分成試驗組和對照組,每組30例。試驗組在疼痛管理中采用利多卡因,對照組在疼痛管理中采用地卡因,觀察兩組疼痛管理效果。 結果試驗組患者術后0.5、2.0、6.0、24.0 h疼痛評分分別為(2.7±0.8)、(2.2±0.9)、(1.7±0.8)、(1.5±0.3)分,對照組分別為(4.7±1.1)、(4.2±0.8)、(3.4±0.7)、(2.9±0.5)分,差異均有統計學意義(P<0.05);試驗組術后總的并發癥發生率為6.7%,對照組為30.0%,差異有統計學意義(χ2=5.455,P=0.05)。 結論利多卡因在咽喉術后疼痛管理中能夠減輕患者的痛苦,作用時間長,效果顯著,值得臨床推廣。
目的 探究基于“閉環康復”的數字化鏡像療法(mirror therapy,MT)對腦卒中患者上肢功能恢復的影響。 方法 2017 年 12 月—2018 年 4 月納入腦卒中患者 90 例,隨機分配到數字化鏡像干預組(MG 組)和常規干預組(CG 組),每組各 45 例。MG 組患者先接受基于數字化鏡像治療設備的 MT 訓練 60 min,隨后再接受 30 min 手功能康復治療,形成“閉環康復”;CG 組患者分別接受運動療法、作業治療以及手功能康復治療各 30 min(共 90 min)。所有患者均接受 1 次/d、5 d/周、共計 4 周的干預。于治療前、治療 4 周后分別采用 Fugl-Meyer 上肢評分(Fulg-Meyer Assessment Upper Limb Subscalee,FMA_UL)評價上肢運動功能,改良巴氏指數(Modified Barthel Index,MBI)評價日常生活活動能力以及改良 Ashworth(Modified Ashworth Scale,MAS)評價腕屈/伸肌肌張力。 結果 研究過程中,5 例患者(MG 組 3 例,CG 組 2 例)未完成干預,最終 85 例患者完成研究。MG 組和 CG 組患者治療前 FMA_UL 評分分別為(25.86±17.41)、(21.71±15.60)分,MBI 評分分別為(66.62±21.73)、(59.14±21.58)分;治療 4 周后 FMA_UL 評分分別為(33.43±17.08)、(26.48±16.47)分,MBI 評分分別為(84.62±15.06)、(71.10±19.95)分。治療 4 周后,兩組患者 FMA_UL 評分及 MBI 評分均較治療前明顯提高(P<0.05),且 MG 組評分高于 CG 組(P<0.05)。兩組 MAS 評分在治療前后差異均無統計學意義(P>0.05)。 結論 基于“閉環康復”的數字化 MT 能夠改善腦卒中患者上肢功能及日常生活能力,并且優于常規治療方法。