目的探討TOPⅡ聯合p53和Ki-67的表達對局部晚期乳腺癌化療敏感性的預測價值。 方法采用免疫組化方法檢測90例乳腺癌患者不同分子分型的TOPⅡ、p53和Ki-67的表達狀況，比較不同TOPⅡ、p53及Ki-67表達狀況患者接受新輔助化療的療效差異。 結果Ki-67表達陽性率在HER2過表達型、Basal-like型、腺腔A型和腺腔B型之間的差異具有統計學意義（χ2=38.877，P=0.000），其中HER2過表達型和Basal-like型高于腺腔A型和腺腔B型；TOPⅡ及p53的表達表達陽性率在4種分子分型間的差異無統計學意義（χ2=7.105，P=0.069；χ2=7.105，P=0.069）。TOPⅡ和Ki-67表達陽性者的新輔助化療療效優于表達陰性者χ2=18.28，P=0.000；χ2=6.64，P=0.009；而p53的表達狀況與新輔助化療的敏感性無關。 結論HER2過表達型和Basal-like型乳腺癌患者對新輔助化療敏感，療效好；TOPⅡ表達陽性并Ki-67表達陽性可作為乳腺癌臨床化療患者敏感性生物學指標。