目的 采用Meta分析方法評價腫瘤壞死因子α(TNF-α) G308A基因多態性與風濕性心臟病(RHD)的相關性。方法 計算機檢索PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data中關于TNF-α基因多態性與風濕性心臟病相關性的病例-對照研究,檢索時限均從1990年1月至2011年6月。由2名評價者按照納入和排除標準獨立選擇文獻、提取資料和評價質量后,采用RevMan 5.1和SPSS 16.0軟件進行Meta分析。結果 共納入5個研究,539例風濕性心臟病患者和624例對照人群。以TNF-α-G308A基因隱性遺傳模式計算的Meta分析結果顯示,AA基因型攜帶者患風濕性心臟病的危險與GA+GG基因型攜帶者的差異有統計學意義[OR=5.06,95%CI(2.15,11.89),P=0.000 2]。以TNF-α-G308A基因顯性遺傳模式計算的Meta分析結果也顯示,AA基因型攜帶者患風濕性心臟病的危險與GA+GG基因型攜帶者的差異有統計學意義[OR=3.14,95%CI(1.05,9.38),P=0.04]。結論 現有證據顯示,TNF-α-G308A基因多態性與風濕性心臟病相關,AA等位基因攜帶者患風濕性心臟病的危險有增高趨勢。但由于納入研究數量有限,尚不清楚不同人種TNF-α-G308A基因多態性是否與風濕性心臟病相關。上述結論仍需開展更多高質量、大樣本的臨床試驗加以證實。