目的探討血漿表皮生長因子受體（EGFR）突變檢測對早期非小細胞肺癌（NSCLC）基因診斷及預測NSCLC患者生存預后的價值。 方法收集2014年2月至2015年6月唐都醫院198例經擴增受阻突變體系（amplification refractory mutation system，ARMS）法檢測手術切除組織EGFR突變為陽性的Ⅰ～Ⅳ期NSCLC患者術前全血。提取血漿cfDNA，實時定量熒光PCR對血漿進行EGFR突變檢測，紫外分光光度法測定血漿cfDNA濃度。對ⅢA期患者進行術后隨訪觀察，采用Kaplan-Meire 法進行生存分析。 結果血漿EGFR突變檢測總敏感性為17.2%（34/198）。敏感性與TNM分期正相關，與腫瘤分化程度負相關。ⅢA期敏感性為33.3%，顯著高于ⅠA期1.6%（P=0.000）和ⅠB期7.9%（P=0.004）。低分化癌敏感性為36.8%，顯著高于高分化癌0.0（P=0.000）和中分化癌15.7%（P=0.010）。cfDNA濃度與患者特征無相關性。生存分析顯示血漿EGFR突變檢測是預測ⅢA期患者術后生存的重要因素（P=0.014）。 結論目前血漿EGFR突變不能完全代替組織對早期NSCLC進行檢測。但ⅢA期及低分化癌血漿EGFR突變檢測敏感性顯著升高，因此對不能取到腫瘤組織的NSCLC患者，特別是低分化癌和ⅢA期患者推薦血漿檢測EGFR突變及動態監控。血漿EGFR檢測對局部進展期NSCLC患者的生存預后有預測價值。