目的 為1例確診的惡性胸膜間皮瘤患者制定循證化療方案。方法 在充分評估患者病情的基礎上,根據PICO原則,提出臨床問題并轉換成便于檢索的形式,檢索Cochrane圖書館(2007年第1期)、PubMed(1966~2007.2)和EMbase(1974年~2007年2月)。結果 共檢索出治療惡性胸膜間皮瘤的隨機對照試驗5篇、系統評價4篇和衛生經濟學評價1篇。根據檢索結果,并結合患者病情和意愿,為患者制定出雷替曲塞聯合順鉑的化療方案,共進行5個周期的化療,同時給予胸腔穿刺抽液及其它對癥治療。經過4月的隨訪證實,該方案適合患者。結論 采用循證醫學的方法為確診的惡性胸膜間皮瘤患者制定最佳化療方案可有效提高治療效果。
目的 探討中國人群IgE 高親和力受體β鏈( FcεRIβ) 基因-6843G/A 多態性與哮喘易感性的關系。方法 檢索PubMed、Embase、中國學術期刊網全文數據庫( CNKI) 、萬方數據檢索系統及維普數據庫, 收集研究中國人群FcεRIβ基因-6843G/A 多態性與哮喘易感性關系的文獻進行Meta 分析, 末次檢索時間為2009 年10 月1 日。病例組和對照組基因型分布的比值比( OR) 及95% CI 為效應指標, 應用RevMan 4. 2. 8 軟件對各研究原始數據進行統計學分析并檢驗異質性, 采用STATA 10. 0 軟件檢驗發表偏倚。結果 根據納入排除標準, 共有9 篇文獻研究-6843G/A 多態性位點, G 攜帶者( GG + GA) 的哮喘發病風險較AA 野生型純合子( AA) 增加49% ( OR = 1. 49, 95% CI 1. 01 ~ 2. 22) 。亞組分析顯示, G 攜帶者成年發病的風險明顯增高( OR =1. 83, 95% CI 1. 32 ~2. 52) , 而兒童發病風險無顯著性差異( OR=1. 19, 95% CI 0. 68 ~2. 08) 。結論 中國人群FcεRIβ基因-6843G/A 多態性與哮喘易感性密切相關, 突變子G 攜帶者的哮喘發病風險較高。
目的系統評價DNA連接酶4基因T9I多態性與腫瘤易感性的相關性。 方法計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2013年第10期)、CBM、CNKI、VIP及WanFang Data,收集關于DNA連接酶4基因T9I多態性與腫瘤易感性的病例-對照研究,檢索時限均為從建庫至2013年10月。由2位研究者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的方法學質量后,采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。 結果共納入11個病例-對照研究,合計5 016例腫瘤患者和4 860例對照。Meta分析結果顯示,DNA連接酶4基因T9I多態性與總人群腫瘤發病風險無相關性[TT+CT vs.CC:OR=0.96,95% CI(0.80,1.15),P=0.63;TT vs.CT+CC:OR=1.10,95% CI(0.78,1.56),P=0.59;TT vs.CC:OR=1.10,95% CI(0.73,1.64),P=0.65;CT vs.CC:OR=0.94,95% CI(0.80,1.11),P=0.48;T vs.C:OR=0.97,95% CI(0.82,1.15),P=0.75]。亞組分析提示,DNA連接酶4基因T9I多態性與亞洲人群發病風險無相關性,但與白種人群發病風險有相關性[TT+CT vs.CC:OR=0.87,95% CI(0.77,0.98),P=0.02]。 結論DNA連接酶4基因T9I多態性可能與白種人腫瘤的發病風險相關。
目的系統評價IL-6基因-634G/C多態性與肺癌的相關性。 方法計算機檢索PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data數據庫,納入IL-6基因-634G/C多態性與肺癌相關性的病例-對照研究,檢索時限均為建庫截至2015年10月。由2位研究者獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的方法學質量后,采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。 結果共納入來自11篇文獻的12個病例-對照研究,包括3 657例肺癌患者和4 100例對照人群。Meta分析結果顯示,IL-6基因-634G/C多態性與肺癌的發病風險不具有相關性[GG+GC vs.CC:OR=1.11,95% CI(0.89,1.39),P=0.37;GG vs.CC+GC:OR=1.17,95% CI(0.88,1.55),P=0.27;GG vs.CC:OR=1.27,95% CI(0.93,1.72),P=0.13;GC vs.CC:OR=1.12,95% CI(0.89,1.40),P=0.33;G vs.C:OR=1.08,95% CI(0.89,1.30),P=0.43]。 結論IL-6基因-634G/C多態性可能與肺癌的發病風險無關。受納入研究的數量和質量的限制,上述結論尚需開展更多高質量研究予以證實。