目的 探討腹壁下動脈穿支（deep inferior epigastric perforator，DIEP）皮瓣修復膝關節大面積軟組織缺損的療效。方法 2017年6月—2018年12月，收治15例膝關節大面積軟組織缺損患者。男9例，女6例；年齡23～51歲，中位年齡36歲。缺損原因：交通事故傷7例，腫瘤5例，燒燙傷3例。創面部位：左膝8例，右膝7例。軟組織缺損范圍為15 cm×10 cm～30 cm×20 cm，均合并血管、神經及肌腱等組織外露。根據缺損范圍制備攜帶1～2條血管蒂的橫向DIEP皮瓣，其中單蒂皮瓣6例、雙蒂聯體皮瓣9例；根據缺損深度，10例皮瓣行顯微鏡下削薄。皮瓣切取范圍16 cm×10 cm～32 cm×20 cm；厚度0.8～1.8 cm，平均1.5 cm；血管蒂長度5.0～9.0 cm，平均7.5 cm。腹部供區均直接拉攏縫合。結果 術后1例單蒂皮瓣出現遠端壞死，經二期植皮修復后愈合；其余皮瓣全部成活，供受區創面均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間16～28個月，平均24個月。皮瓣外形滿意，質地柔軟，未出現異常毛發生長及明顯色素沉著。供區僅遺留線性瘢痕，未出現腹疝等并發癥。膝關節功能重建滿意，腫瘤未見復發，瘢痕攣縮解除；末次隨訪時膝關節學會評分系統（KSS）評分達優13例、良2例。結論 DIEP皮瓣供區隱蔽，制備簡便，設計靈活，可切取面積大，并發癥少，是修復膝關節大面積軟組織缺損的理想皮瓣之一。