目的 系統評價奈達鉑聯合5-氟尿嘧啶(5-Fu)與順鉑聯合5-Fu比較治療晚期食管癌的有效性和安全性。方法 計算機檢索PubMed、Cochrane Library、EMbase、CBM、CNKI、VIP、WanFang Data和中國隨機對照試驗數據庫等，收集奈達鉑聯合5-Fu與順鉑聯合5-Fu比較治療晚期食管癌的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均從建庫至2012年5月4日。由２名研究者按照納入排除標準獨立篩選文獻、提取資料和質量評價后，采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。結果 納入15個RCT，共863例患者。Meta分析結果顯示，與順鉑聯合5-Fu相比，奈達鉑聯合5-Fu可以提高晚期食管癌患者的近期療效［RR=1.31，95%CI(1.14，1.52)，P=0.000 2］，減少胃腸道反應和腎功能損傷，但奈達鉑組骨髓抑制較嚴重，血小板下降明顯增多，白細胞和血紅蛋白下降亦有增多的趨勢。兩組在肝功能損傷、腹瀉和周圍神經毒性等方面差異無統計學意義。結論 奈達鉑聯合5-Fu對晚期食管癌的治療具有一定的優越性，可顯著提高近期療效，減輕胃腸道反應和腎功能損傷，但同時加重骨髓抑制，臨床應用中應密切觀察。奈達鉑聯合5-Fu方案可作為晚期食管癌的替代治療方案，但尚缺乏長期療效相關證據。由于納入研究的質量和數量有限，降低了本系統評價的證據強度，故本系統評價的結論僅供臨床實踐與研究參考。
目的 系統評價熱放化三聯療法治療非小細胞肺癌的療效及安全性，為臨床實踐與更深入研究提供參考。方法 計算機檢索Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP、WanFang Data，同時輔以其他檢索，收集所有比較熱放化三聯與非三聯療法治療非小細胞肺癌的隨機對照試驗（RCT）。各數據庫檢索時間均從建庫至2011年5月1日。參考Cochrane質量評價標準并結合本研究特點對納入研究進行質量評價后，采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。結果 共納入8個RCT，546例患者。Meta分析結果顯示：① 總有效率：熱放化三聯療法的總有效率高于其它非三聯療法，其中三聯療法對比放化、熱化及單化的差異有統計學意義，其OR值及其95%CI分別為2.05（1.18，3.56）、3.41（1.12，10.38）和6.11（1.20，31.16）。② 在放射性肺炎、放射性食管炎及粒細胞減少的安全性指標方面，熱放化三聯療法的發生率均低于放化二聯療法的發生率，但只有粒細胞減少發生率的差異有統計學意義［OR=0.34，95%CI（0.19，0.59）］。結論 與其它療法相比，熱放化三聯療法治療非小細胞肺癌有提高療效和安全性的趨勢，但有待更多試驗進一步證實；熱放化三聯療法有效性和安全性均優于常規的放化二聯療法，但尚缺乏長期療效和更全面的安全性的相關證據。
目的 系統評價唑來膦酸聯合放射治療（放療）治療惡性腫瘤骨轉移的療效和安全性。方法 計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library（2012年第10期）和CBM、CNKI、VIP、WanFang Data，收集唑來膦酸聯合放療治療惡性腫瘤骨轉移的隨機對照試驗，檢索時限均為建庫至2012年10月，并追溯納入研究的參考文獻。由兩位研究者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價質量后，采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。結果 納入29個RCT，共2 061例患者。Meta分析結果顯示：與單純放療組比較，唑來膦酸聯合放療組可改善治療結束時控制疼痛有效率［OR=3.08，95%CI（2.30，4.12），Plt;0.000 01］、治療結束2周后控制疼痛有效率［OR=3.39， 95%CI（2.52，4.56），Plt;0.000 01］、患者生活質量［OR=2.74，95%CI（1.66，4.52），Plt;0.000 01］和活動能力［OR=2.96， 95%CI（2.16，4.05），Plt;0.000 01］，并降低新生骨轉移瘤發生率［OR=0.21，95%CI（0.10，0.45），Plt;0.000 1］和骨相關事件發生率［OR=0.17，95%CI（0.03，0.92），P=0.04］。在不良反應方面，唑來膦酸聯合放療組的發熱［OR=11.92， 95%CI（6.31，22.48），Plt;0.000 01］和低鈣血癥［OR=8.82，95%CI（1.61，48.36），P=0.01］發生率明顯增多。結論 與單純放療相比，唑來膦酸聯合放療能明顯緩解骨轉移性疼痛，有效提高腫瘤患者的活動能力并改善生活質量，同時能有效減少新發骨轉移及骨相關事件發生。
目的 系統評價放療（RT）聯合熱療（HT）與單純放療比較治療局部晚期非小細胞肺癌（NSCLC）的臨床療效和安全性。方法 計算機檢索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、VIP、CNKI和CBM等數據庫，查找應用放療聯合熱療與單純放療比較治療局部晚期非小細胞肺癌的隨機對照試驗，檢索時限從建庫至2011年12月。由2位研究者按照納入與排除標準獨立進行文獻篩選、資料提取和質量評價后，采用RevMan 5.0.2軟件進行Meta分析。結果 納入9個RCT，共527例患者。Meta分析結果顯示，與單純放療相比，放療聯合熱療可以提高局部晚期NSCLC患者的總有效率［OR=2.08，95%CI（1.44，3.02），P=0.000 1］和無進展生存率［OR=4.85，95%CI（1.88，12.48），P=0.001］，但在總生存率［OR=1.13，95%CI（0.64，1.98），P=0.68］、癥狀改善率［OR=3.37，95%CI（1.68，6.78），P=0.000 6］方面，兩組差異無統計學意義；在急性毒副反應方面，兩組差異也無統計學意義。結論 本系統評價結果顯示，放療聯合局部熱療可以明顯提高局部晚期NSCLC患者的總有效率，改善無進展生存率，且不增加毒副反應。因此，放療聯合局部熱療是目前治療局部晚期NSCLC的一種較為合理而有效的綜合治療手段。