目的觀察糖尿病視網膜病變（DR）伴黃斑水腫患眼內界膜（ILM）中血管內皮生長因子（VEGF）和水通道蛋白4（AQP4）的表達，初步分析VEGF與AQP4表達量的相關性。 方法 橫斷面研究。2019年9月至2020年9月于溫州醫科大學附屬眼視光醫院杭州院區接受玻璃體切割手術（PPV）聯合ILM剝除治療的DR和特發性黃斑裂孔（iMH）患者38例38只眼納入研究。其中，男性25例，女性13例；年齡37～76歲，平均年齡（59±10）歲；右眼15只，左眼23只。iMH、DR分別為9例9只眼和29例29只眼，并據此分為iMH組、DR組。DR組根據是否伴糖尿病黃斑水腫（DME）再分為DME組、無DME組，分別為14、15只眼。將剝除的ILM組織鋪片固定后行免疫熒光分析，獲取AQP4、VEGF熒光模式圖片各一張，采用Image J軟件測定VEGF、AQP4熒光強度值。組間標本中VEGF、AQP4免疫熒光值差異比較采用單因素方差分析；AQP4熒光強度值與VEGF熒光強度值之間的相關性采用Pearson相關性分析。 結果 DME組、無DME組、iMH組ILM標本中平均VEGF、AQP4熒光強度值分別為38.96±7.53、28.25±3.12、30.07±4.84和49.07±8.73、37.96±6.45、38.08±5.04。DME組ILM標本中VEGF、AQP4平均熒光強度值顯著高于無DME組、iMH組，差異有統計學意義（F=13.977、9.454，P＜0.05）。DR組IML標本中VEGF、AQP4平均熒光強度值分別為33.80±7.91、43.76±9.44。Pearson相關性分析結果顯示，DR組ILM標本中VEGF與AQP4熒光強度值呈顯著正相關（r=0.597，P=0.003）。 結論 DR伴DME患眼ILM中VEGF、AQP4表達較無DME者顯著增加；DR患眼ILM中VEGF和AQP4表達呈正相關。