目的探討腹主動脈瘤近端瘤頸的形態對ⅠA型內漏發生的影響。 方法2007年9月至2014年2月期間我院對收治的111例非破裂腎下腹主動脈瘤患者行腔內修復術，所有患者術前均行腹部動脈CT血管造影（CTA）檢查，利用Osorix軟件將所獲得的CTA圖像進行三維重建及測量，術后第3、6、12個月及以后每年復查，分析腹主動脈瘤近端瘤頸形態的相關指標與ⅠA型內漏發生的關系。 結果本組有14例發生ⅠA型內漏，單因素分析結果顯示，近腎動脈段瘤頸的直徑變化率、近瘤體段瘤頸的變化率、近端瘤頸長度、附壁血栓及鈣化與ⅠA型內漏的發生無關（P＞0.05），而近端瘤頸夾角和瘤體最大直徑與ⅠA型內漏的發生有關（P=0.04，P=0.04）；進一步多因素logistic分析結果顯示，僅近端瘤頸夾角與ⅠA型內漏有關（P=0.002）。采用不同公司的支架對ⅠA型內漏的發生率比較差異亦無統計學意義（P＞0.05）。 結論從本研究結果初步得出，形態復雜的近端瘤頸是影響ⅠA型內漏發生的重要原因，其中近端瘤頸夾角是獨立影響因素，腔內修復術是否適用于治療非破裂腎下腹主動脈瘤在很大程度上取決于近端瘤頸的形態。