目的 探討經皮椎體成形術（percutaneous vertebroplasty，PVP）后新發椎體骨折的發生率及危險因素。 方法 回顧分析2004年1月-2009年1月行經PVP治療的80例骨質疏松伴椎體壓縮骨折的患者的臨床資料，隨訪7～54個月，了解患者的療效和預后。 結果 術后80例中14例（17.5%）30個椎體新發椎體骨折，其中相鄰椎體占46.7%（14/30）。有無新發椎體骨折兩組間及相鄰和非相鄰椎體骨折兩組間，體重指數（body mass index，BMI）比較差異均統計學意義（Plt;0.05），而年齡、性別、骨折椎體個數、PVP手術椎體個數、骨水泥注射劑量、身高下降比較差異無統計學意義（Pgt;0.05）。經logistic回歸分析發現低體重指數（BMI≤18.5 kg/m2）是PVP術后新發椎體骨折的獨立危險因素。術后患者均給予抗骨質疏松藥物治療，58.8%（47/80）的患者能堅持抗骨質疏松藥物治療1年以上。采用KaplanMeier法計算術后第1年新發椎體壓縮骨折的發生率為8.6%。低新發椎體骨折發生率與患者術后堅持抗骨質疏松治療相關。 結論 低體重指數是PVP術后新發椎體骨折的獨立危險因素，與PVP手術本身無關。術后堅持抗骨質疏松藥物治療能夠降低新發椎體骨折的發生。
【摘要】 目的 評價亞洲骨質疏松自我評價工具（OSTA）和我國婦女骨質疏松篩選工具（OSTC）與四川地區圍絕經期和絕經后漢族婦女骨密度的關系，比較兩種工具對骨質疏松癥的篩檢能力，探討其臨床應用價值。 方法 2010年7—10月篩選獲得356名45歲以上婦女的雙能X線骨密度儀腰椎、股骨頸和全髖骨密度數據，利用體重和年齡分別計算OSTA指數與OSTC指數，并進行比較。 結果 OSTA指數與OSTC指數和各部位骨密度值均呈正相關（r=0.458~0.593和r=0.440~0.599，Plt;0.001），兩種篩選指數之間呈正相關（r=0.956，Plt;0.001）。按兩級危險程度分類界值進行判定，OSTA和OSTC的靈敏度分別為78.2%、93.5%，特異度為67.2%、43.0%，受試者工作特征曲線下面積為0.792、0.798，Kappa系數為0.452、0.357。 結論 OSTA與OSTC應用于四川地區圍絕經期和絕經后婦女骨質疏松癥的篩查效果均不理想，臨床應用價值受限。【Abstract】 Objective To evaluate the relationship between osteoporosis self-assessment tool for asians (OSTA), osteoporosis self-assessment tool for Asians (OSTC) and bone mineral density in Sichuan perimenopausal and postmenopausal women of Han nationality, and discuss the value of their clinical application through comparison of the screening ability of the two tools in predicting osteoporosis and low bone mass. Methods With the data of bone mineral density at lumbar spine, femoral neck and total proximal femur measured by DXA of 356 women aged 45 years old and above, OSTA and OSTC risk indexes of each subject were calculated based on their weight and age, and were then compared. Results The bone mineral density of above-mentioned locations were positively correlated with OSTA and OSTC indexes (r=0.458-0.593 and r=0.440-0.599,Plt;0.001), and these two indexes were also correlated positively (r=0.956, Plt;0.001). According to the two risk levels by these cutoffs, OSTA and OSTC indexes could diagnose osteoporosis with the sensitivity of 78.2% and 93.5%, the specificity of 67.2% and 43%, the area under ROC curve of 0.792 and 0.798, and the Kappa value of 0.452 and 0.357, respectively. Conclusion Both OSTA and OSTC were not ideal tools for screening osteoporosis in perimenopausal and postmenopausal women in Sichuan province.
目的驗證“心電圖圖形順序理解”在心電圖教學中的實際效果。 方法2014 年5 月將100 名學生隨機分配進入傳統教學組（50 人）和創新教學組（50 人），傳統教學組采取傳統的教材、教學方法及教學大綱，而創新教學組則采用全新的教材、教學模式及大綱進行心電圖形順序理解教學。學習結束后，采用20 例心電圖的判讀作為考核教學效果的方法。 結果傳統教學組的平均閱讀時間為（32.0±4.8）min，而創新教學組平均閱讀時間（18.0±3.6）min；傳統教學組的判讀成功率僅為（43.0±5.2）%，創新教學組則高達（77.0±9.6）%。 結論通過心電圖圖形順序理解這一創新的教學方法，可以明顯提高學生學習的效果，值得在心電圖教學中加以推廣。
背景 通心絡膠囊由5種蟲類中藥組成,主要用于心腦血管疾病.它于2000年獲得國家科技進步二等獎,并被入國家中藥基本藥物.目的 評價通心絡膠囊治療不穩定心絞痛的療效和可能的副效.檢索策略 電子檢索TheCochrane Heart Review Group specialised trials register,The Cochrane Controlled Trials Register,publishedinthelatest issue of the Cochrane Library,MEDLINE,EMBASE,CBM,Chinese Cochrane Centre Controlled Trials Register,Current Con-troled Trials(www.controlled-trials.com),The National Research Register.手檢 我國83種中醫藥雜志.資料納入標準 使用通心絡膠囊治療不穩定性心絞痛的隨機和半隨機對照試驗.結果測量指標為因急性心肌梗死所致的死亡、心絞痛的嚴重程度、急性心絞痛發作次數、心電圖改善程度、硝酸甘油用量和癥狀改善,等等.資料分析 對符合納入標準的隨機對照試驗進行內部真實性評價,如果所有納入的隨機對照試驗有足夠的質量和相似性,則采用Meta分析.
為規范繼發性甲狀旁腺功能亢進治療，切實滿足實際臨床工作的需要，我們召集四川大學華西醫院甲狀腺外科、腎臟內科、內分泌代謝科、核醫學科、超聲科、麻醉科、心臟內科等科室專家和護理專家，廣泛征求意見，以國內外已發表的指南和中英文最佳證據為依據，并結合臨床實踐，最終制定本共識。本共識旨在最大程度對繼發性甲狀旁腺功能亢進圍手術期診療可能遇到的實際問題進行總結和歸納，并提供臨床實踐建議。