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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"王若璇" 1條結果
        • γ-谷氨酰轉移酶與淋巴細胞比值對慢性乙型病毒性肝炎相關肝細胞癌根治性切除術后預后的預測價值

          目的 探討血清γ-谷氨酰轉移酶與淋巴細胞比值(gamma-glutamyltransferase-to-lymphocyte ratio,GLR)對慢性乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染相關肝細胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者行根治性切除術后預后的預測價值。方法回顧性收集2012 年1 月至 2022 年12 月期間于成都醫學院第二附屬醫院·核工業四一六醫院行根治性肝癌切除術治療的196例HBV-HCC患者的臨床資料,采用log-rank檢驗和Cox比例風險回歸探索無復發生存期(relapse-free survival,RFS)及總生存期(overall survival,OS)的影響因素,同時采用受試者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲線評估GLR對HBV-HCC患者OS和RFS的預測價值。結果高GLR 組術前中國肝癌分期方案(China liver cancer staging,CNLC)分期為Ⅲ期、門靜脈癌栓、AFP≥400 ng/mL及低腫瘤分化程度的患者占比更高(P<0.05);低GLR組的OS和RFS情況均優于高 GPR 組(χ2=10.071,P=0.002;χ2=32.552,P<0.001)。多因素Cox 比例風險回歸分析結果顯示,最大腫瘤直徑大(HR=1.099,P=0.009)、GLR>182.31(≤182.31比>182.31,HR=0.211,P<0.001)以及腫瘤低分化程度(高+中比低,HR=0.182,P<0.001)是HBV-HCC患者術后 OS 縮短的危險因素,其聯合預測術后預測OS的曲線下面積(area under curve,AUC)為0.930 [95%CI(0.884,0.977)]。術前合并門靜脈癌栓(無比有,HR=0.404,P=0.002)和GLR>182.31(≤182.31比>182.31,HR=0.435,P=0.001)是影響RFS的危險因素,其聯合預測術后RFS的AUC為0.729 [95%CI(0.654,0.805)]。結論本研究結果初步表明GLR與HBV-HCC患者的術后預后有關,且GLR聯合最大腫瘤直徑和腫瘤分化程度對OS的預測具有一定價值。

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