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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"王美水" 2條結果
        • 二期法耳廓再造術治療耳垂型小耳畸形的臨床療效

          目的 探討二期法耳廓再造術治療耳垂型小耳畸形的方法及療效。 方法 2007 年3 月- 2010 年4 月,收治19 例耳垂型小耳畸形患者。男13 例,女6 例;年齡5 ~ 27 歲,平均12.6 歲;其中≤ 14 歲11 例。左耳9 例,右耳10例。一期手術行肋軟骨耳廓支架成形和移植,二期重建顱耳角。 結果 1 例因一期術后2 個月出現耳輪腳處軟骨外露并銅綠假單胞菌感染取出支架,未行二期手術;其余患者均順利完成二期手術。1 例二期術后8 d 發現再造耳背側皮片壞死、軟骨外露,經對癥處理后愈合。18 例術后獲隨訪,隨訪時間6 個月~ 2 年,平均14 個月。1 例患兒出現顱耳角明顯回縮并繼發供區側明顯胸廓畸形;其余17 例再造耳解剖結構清晰,顱耳角形狀滿意。 結論 二期法耳廓再造術是矯正耳垂型小耳畸形理想手術方法之一。

          發表時間:2016-08-31 05:42 導出 下載 收藏 掃碼
        • 刃厚頭皮片和顳頂筋膜瓣在低發際小耳耳廓再造中的應用

          目的探討刃厚頭皮片和顳頂筋膜瓣在低發際小耳耳廓再造術中的應用及療效。 方法2010年7月-2015年4月,收治23例(23側)低發際小耳畸形。男16例,女7例;年齡6~34歲,平均12歲。左側10例,右側13例。耳垂型小耳并低發際18例,耳甲腔型小耳并低發際4例,小耳甲腔型小耳并低發際1例。參照Nagata法二期耳廓再造術,一期行肋軟骨耳廓支架成型和移植,6個月后行二期耳顱溝成型和頭發區處理,在再造耳區發際線以上部分和顳枕部設計并切取與再造耳皮膚連續的刃厚頭皮片,術中剪除再造耳頭發區的真皮、毛囊和皮下組織層,再造耳前面去毛囊區和耳顱溝區行帶顳淺血管的顳淺筋膜瓣覆蓋,最后將刃厚頭皮片覆蓋于筋膜瓣表面縫合固定。 結果手術均順利完成。兩期手術切口均Ⅰ期愈合,無相關并發癥發生。術后均獲隨訪,隨訪時間6~20個月,平均12個月。再造耳術后無頭發生長,形狀均滿意。 結論對于低發際小耳畸形,采用Nagata法二期耳廓再造時,二期手術中再造耳頭發區形成刃厚頭皮片和剪除真皮、毛囊及皮下組織層后,以顳頂筋膜瓣覆蓋和刃厚頭皮片移植可獲得滿意外形且無頭發生長。

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