目的探討腹腔鏡下子宮腺肌病病灶切除術聯合孕三烯酮治療子宮腺肌病的臨床療效及安全性。 方法回顧性分析2008年1月-2011年4月,診斷為子宮腺肌病并接受治療的82例患者的臨床資料。根據患者對治療方法的不同選擇分成3組,腹腔鏡子宮腺肌病病灶切除術聯合孕三烯酮治療27例,作為聯合組;單獨應用腹腔鏡病灶切除術治療25例,作為手術組;單獨應用孕三烯酮治療30例,作為藥物組。手術或用藥前后分別記錄患者的痛經程度、月經量、子宮體積、血清癌抗原125(CA125)、貧血及并發癥等情況。 結果3組患者治療后痛經程度均得到緩解,聯合組與手術組治療后相比,痛經程度、月經量、子宮體積差異無統計學意義(P>0.05);聯合組與藥物組相比,痛經程度差異有統計學意義(P<0.05);聯合組治療后12個月血清CA125水平、血紅蛋白水平與手術組相比,差異有統計學意義(P=0.019,P=0.049)。 結論腹腔鏡子宮腺肌病病灶切除術聯合孕三烯酮藥物治療,能緩解患者的臨床癥狀,近期療效顯著,但遠期療效有待進一步觀察。