目的 探討腹膜后囊性淋巴管瘤的CT診斷價值和治療方法。方法 回顧性分析2004年6月至2010年5月期間我院收治的5例經病理檢查證實的腹膜后囊性淋巴管瘤患者的臨床表現、CT影像特征、手術治療及術后隨訪的資料。結果 5例患者術前CT均診斷為囊性淋巴管瘤,均行手術完整切除腫瘤,術后病理結果均證實為囊性淋巴管瘤。術后7 d順利出院,隨訪3個月~6年均無復發。結論 CT對腹膜后囊性淋巴管瘤的診斷具有重要意義,手術完整切除整個囊壁是治療及預防術后復發的最好方法。
目的探討胃底賁門癌患者行全胃切除術后消化道的重建方式。 方法總結我院1999年3月至2002年4月間采用經腹全胃切除保留幽門環間置空腸重建消化道手術的16例胃底賁門癌患者的臨床資料。 結果無一例手術死亡, 無吻合口漏及狹窄, 全組患者均治愈出院。 術后半年每餐進食200~300 g, 每日3~4次, 其中蛋白質1 g/(kg·d), 總熱量為2 300~3 000 kcal,餐后無胸骨后灼痛,無膽汁返流現象及排空障礙。結論嚴格掌握手術適應證,保留幽門環間置空腸重建消化道能起到較好的效果。
Objective To evaluate whether jejunal interposition pouch (JIP) reconstruction is an ideal procedure of digestive tract reconstruction after total gastrectomy. Methods Ninetyfour patients after total gastrectomy had randomly divided into two groups, JIP group 42 cases and RouxenY pouch (RYP) group 52 cases. The gastrointestinal function improvement in body weight and nutritional parameters (serum albumin, hemoglobin level, and serum protein) were compared 1 year after surgery for the two groups. Results The nutritional condition of JIP group and RYP group after operation had improved (P<0.01); and the condition of JIP group with fewer symptom problems demonstrated much more better than standard RYP group (P<0.01). Conclusion JIP that could obtain partly compensatory function after total gastrectomy is an ideal reconstruction.
目的 總結手助式腹腔鏡結腸癌根治術的臨床經驗。方法 回顧性分析我科2002年7月至2007年5月期間40例采用手助式腹腔鏡結腸癌根治術治療的結腸癌患者的臨床資料。結果 40例手術均獲成功,無中轉開腹手術,無死亡病例。全部患者均未發生切口感染、吻合口漏、腸梗阻等并發癥。隨訪0.5~4.0年,平均2.8年,未見腫瘤復發。結論 對于腫塊直徑大于5 cm的結腸癌患者采用手助式腹腔鏡實施結腸癌根治術,可以保證手術的安全性和有效性。