目的 系統評價血漿 CXC 趨化因子配體 9(CXC chemokine ligand 9, CXCL9)在結核病診斷中的價值。方法 檢索 PubMed、EBSCO、中國知網和萬方數據庫,匯總從建庫至 2022 年 9 月發表的關于血漿 CXCL9 與結核病的相關文獻,由 2 位作者獨立進行文獻篩選、數據提取和質量評估,采用 Review Manager 5.3 和 Stata 15 軟件進行 Meta 分析。結果 依據納入和排除標準,共篩選出 10 篇文獻,包括 5 個國家/地區的 1586 例研究對象。Meta 分析結果顯示,與健康對照者和潛伏結核感染者相比,活動性結核病患者的 CXCL9 陽性率均更高[活動性結核病患者 vs. 健康對照者:比值比(odds ratio, OR)=21.69,95% 置信區間(confidence interval, CI)(6.52,72.16),P<0.00001;活動性結核病患者 vs. 潛伏結核感染者:OR=10.12,95%CI(3.83,26.76),P<0.00001]。血漿 CXCL9 區分健康人群與活動性結核病患者的靈敏度和特異度分別為 0.84[95%CI(0.77,0.90)]和 0.82[95%CI(0.63,0.92)],區分活動性結核病患者與潛伏結核感染者的靈敏度和特異度分別為 0.77[95%CI(0.56,0.90)]和 0.72[95%CI(0.40,0.91)]。亞組分析結果顯示,人類免疫缺陷病毒感染狀態對異質性有一定影響,其他因素對異質性影響有限。Egger 檢驗結果顯示納入研究不存在發表偏倚(活動性結核病患者 vs. 健康對照者:P=0.976;活動性結核病患者 vs. 潛伏結核感染者:P=0.606)。結論 CXCL9 對診斷不同感染狀態的結核病患者有一定的參考價值,有望作為新的生物標志物確定結核感染狀態。