目的探討未破裂主動脈竇瘤的診療特點及治療策略。 方法回顧性分析2007年2月至2012年1月在阜外心血管病醫院行未破裂主動脈竇瘤修補術治療患者33例的臨床資料,其中男27例、女6例,年齡4.5~58.0(28.5±13.5)歲。右冠竇瘤29例(87.8%),無冠竇瘤和左冠竇瘤各2例(各6.1%)。合并室間隔缺損29例;合并少量或少量以上主動脈瓣反流20例。 結果未破裂主動脈竇瘤術前超聲確診率僅為52.8%。全組患者無手術死亡。術后早期1例同期行主動脈瓣置換術患者因合并感染發生瓣周漏,于術后14 d再次手術。隨訪30例(90.9%),平均隨訪時間22~81(42.9±18.8)個月。術后隨訪顯示患者心功能分級(NYHA)Ⅰ~Ⅱ級,無竇瘤修補處殘余分流或主動脈竇瘤再發。右冠竇瘤患者中,術中在主動脈竇內進行竇瘤修補操作或實施主動脈瓣修復操作者隨訪期間主動脈瓣反流的改善情況不如僅在右心室單側進行竇瘤修補者。 結論對合并其他心內疾患的未破裂主動脈竇瘤患者采取積極的外科處理策略可以取得良好的治療效果。