目的 系統評價術中植入緩釋氟尿嘧啶治療原發性肝癌的療效及安全性。方法 計算機檢索CENTRAL、MEDLINE、EMbase、WanFang Data、CBM、CNKI和VIP,收集國內外公開發表的關于術中植入緩釋氟尿嘧啶與單純手術治療肝癌的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均為從建庫至2012年10月。由2位評價者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價質量后,采用RevMan 5.0軟件進行統計分析。結果 最終納入6個研究,共951例患者。Meta分析結果顯示:術中植入緩釋氟尿嘧啶的1年和3年總復發率明顯低于單純手術治療[1年:RR=0.48,95%CI(0.36,0.65),Plt;0.000 01;3年:RR=0.69,95%CI(0.50,0.96),P=0.03],但在降低術后血清甲胎蛋白(AFP)水平方面,兩者無明顯差異。此外,術中植入緩釋氟尿嘧啶常見不良反應為腹痛、膽瘺等癥狀。結論 對于原發性肝癌患者,尤其是早期肝細胞性肝癌患者,術中植入緩釋氟尿嘧啶優于單純手術治療,可明顯降低1年和3年總復發率。受納入研究質量和數量限制,對上述結論的解釋應保持謹慎,尚需更多設計嚴格、隨訪時間足夠長的大樣本RCT加以驗證。