目的比較機器人輔助胸腔鏡（robotic-assisted thoracoscopic surgery，RATS）與電視輔助胸腔鏡（video-assisted thoracoscopic surgery，VATS）非典型肺段切除術治療早期非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的圍術期結果。方法回顧性分析2016年10月—2021年12月間陸軍軍醫大學大坪醫院胸外科行微創解剖性非典型肺段切除術患者的臨床資料。根據手術方式將患者分為RATS組和VATS組。采用傾向性評分匹配法選擇臨床基線特征鄰近的患者，比較兩組患者的圍術期結果。結果納入患者1 048例，其中男320例、女728例，平均年齡（53.51±11.13）歲。 RATS 組277 例，VATS 組771 例。傾向性評分匹配后，最終選擇277對病例。兩組患者的年齡、性別、吸煙史、體重指數、合并癥指數、肺功能、腫瘤大小、腫瘤位置以及組織學類型差異無統計學意義（P>0.05）。兩組所有病例均實現R0切除，無術后30 d內死亡。RATS組和VATS組的手術時間［85（75，105）min vs. 115（95，140）min，P<0.001］、術中出血量［50（30，100）mL vs. 60（50，100）mL，P=0.001］差異具有統計學意義。兩組患者在淋巴結切除個數、中轉開胸率、胸腔引流時間、胸腔引流液總量、術后并發癥發生率方面差異均無統計學意義（P>0.05）。結論RATS與VATS非典型肺段切除術治療早期NSCLC均安全可行。RATS能有效縮短手術時間，減少術中出血量。