目的探討利用一級神經元重建完全性脊髓損傷大鼠后肢運動功能的效果。 方法取40只成年雌性SD大鼠，體質量300～350 g，制備L1椎體水平橫斷型完全性脊髓損傷模型；模型制備后2周，將大鼠隨機分為對照組和實驗組（n=20）；其中實驗組行右后肢一級神經元直接重建手術，對照組除不縫合脛神經遠端與股神經近端外，其余處理同實驗組。術后觀察大鼠一般情況，并于7、30、50、70 d對雙側后肢行BBB評分，觀察后肢運動功能恢復情況；于70 d取材行HE染色、神經絲蛋白200（neurofilament 200，NF-200）免疫組織化學染色及辣根過氧化物酶（horseradish peroxidase，HRP）示蹤標記染色觀察脊髓重建區變化。 結果飼養期間6只大鼠死亡。兩組右后肢運動功能無明顯恢復，各時間點BBB評分均為0分；左后肢運動功能均有不同程度恢復，但各時間點兩組BBB評分比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。實驗組HE染色可見脊髓重建部位坐骨神經嵌入脊髓中，坐骨神經束膜顯示清楚，連接部位脊髓無明顯萎縮；NF-200免疫組織化學染色可見脊髓重建部位周圍神經內神經元軸突呈陽性染色，且周圍神經與脊髓形成聯系。HRP逆行示蹤標記染色示，實驗組脊髓重建部位頭端見HRP顯色，對照組無著色。 結論一級神經元直接重建手術可使大鼠周圍神經與中樞神經通過殘留神經元軸突殘端再生，重建相應的神經通路，但未見到周圍神經支配靶肌肉運動功能的恢復。