目的系統評價艾司西酞普蘭預防卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）的有效性和安全性。方法計算機檢索 PubMed、The Cochrane Library、CBM、WanFang Data、VIP 和 CNKI 數據庫，搜集有關艾司西酞普蘭預防 PSD 有效性和安全性的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均從建庫至 2019 年 3 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 6 個 RCT，包括 891 例患者。Meta 分析結果顯示：與對照組相比，使用艾司西酞普蘭能降低 PSD 的發生率［RR=0.55，95%CI（0.31，0.98），P=0.04］。艾司西酞普蘭和對照組不良反應發生率的差異無統計學意義（P≥0.05）。結論當前證據顯示，艾司西酞普蘭能降低 PSD 的發生，且不增加不良反應發生率。受納入研究數量和質量的影響，上述結論尚需開展更多高質量研究予以證實。