目的報道1例腹腔鏡袖狀胃切除術（laparoscopic sleeve gastrectomy，LSG）后并發門靜脈-腸系膜靜脈血栓形成（portal-mesenteric vein thrombosis，PMVT）病例，并做相關文獻復習，為PMVT的診斷、治療和預防提供參考。方法報道1例LSG術后并發PMVT的臨床案例，并檢索2009–2022年期間谷歌Scholar、PubMed、Web of Science、中國知網、萬方醫學網、中華醫學期刊網和邁特思創數據庫，收集LSG術后PMVT研究的相關文獻資料并進行歸納總結。結果結合文獻報道的196例和本病例共197例病態肥胖患者在減重手術后發生了PMVT，患者以女性居多（122例，61.9%），年齡14～68歲、平均年齡為39.4歲，體質量指數33.2～74.6 kg/m2、平均42.2 kg/m2。臨床表現以腹痛最多見（180例，91.4%）。凝血功能障礙常見的原因依次是因子Ⅷ升高20例（10.2%），抗凝血酶缺乏16例（8.1%），蛋白C和（或）S缺乏13例（6.6%）。減重手術以LSG最多（190例，96.4%），術中氣腹壓力12～20 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）， 中位氣腹壓力15 mmHg；手術時間30～156 min，中位手術時間60 min。 減重術后發生PMVT的時間為術后1～2 569 d，中位時間為14 d；經增強CT檢查確診者最多（178例，90.4%）。 有110例（55.8%）患者術前給予了預防性抗凝治療；161例（81.7%）患者術后給予了抗凝治療， 其中146例（90.7%）的用藥時間 ≤10 d。隨訪時間為1～87 個月，平均隨訪時間為13個月，血管再通（部分或完全） 72例（36.5%），血管未通9例（4.6%），有116例（58.9%）血管再通情況不詳；有3例死亡，病死率為1.5%。結論 PMVT是減重手術后一種少見但致命的并發癥。PMVT最常見的表現為腹痛，增強CT是診斷PMVT重要方式，抗凝是PMVT的主要治療方式。LSG術后應考慮使用低分子肝素抗凝治療至少1個月，以降低PMVT發生的風險。對于有糖尿病、吸煙及非酒精性脂肪肝病患者，由于存在高凝狀態的風險高，應更加注意PMVT的防治。